科室: 面板科 副主任醫師 江連枝

  冬季氣溫降低,汗液、體液分泌減少,相應的洗澡次數也減少,這就大大降低了祛疣後創面的感染機率,因此,冬季是鐳射祛疣的較好時機。

  疣是由人類乳頭瘤病毒選擇性的感染面板或黏膜上皮所引起的表皮良性贅生物,具有傳染性。臨床常見的有尋常疣、扁平疣、跖疣和尖銳溼疣等。

  尋常疣

  尋常疣是人類乳頭瘤病毒選擇性的感染面板所引起的反應性良性傳染性上皮腫瘤。俗稱“瘊子”。  

  臨床表現:

  好發於手指、手背、足緣等處,皮損初起為針尖大的丘疹,漸漸擴大到豌豆大或更大,呈圓形或多角形,表面粗糙,角化明顯,質堅硬,呈灰褐色或皮色,繼續發育呈乳頭瘤樣增殖,摩擦或撞擊易於出血。

  多發生於青少年,一般無自覺症狀,偶有壓痛。數目不等,初起多為一個,以後可發展為數個到數十個。自身接種為病毒播散,皮損數目增多的重要途徑。臨床常見的種類有甲周疣、絲狀疣、指狀疣。

  扁平疣

  扁平疣是人類乳頭瘤病毒所引起的表皮良性贅生物。病程呈慢性,多數患者為1-2年或更久。發病率近年有上升趨勢,屬於中醫“扁瘊”範疇。  

  臨床表現:

  可驟然起病,好發於青年男女顏面和手背,皮損為針尖至黃豆大小淡褐色或正常皮色扁平丘疹,自覺症狀輕或無,經搔抓則見沿抓痕呈串珠排列。病程慢性,部分可自行消退,但易復發。

  跖疣

  跖疣是發生在足底或趾間的一種尋常疣。常在外傷處發生,足部汗多者易患本病。 

  臨床表現:

  好發於足底受壓、摩擦或外傷部位的角質性丘疹,逐漸增大形成淡黃色或褐黃色斑塊,表面角化粗糙,四周環繞邊界清楚的角質環,壓痛明顯。典型病例具有硬、粗、痛等特徵。

  尖銳溼疣

  尖銳溼疣屬於性病範疇,是一種由人類乳頭瘤病毒(HPV)引起的性傳播疾病,是一種生殖器疣。

  潛伏期在3周至8個月之間,平均3個月左右,主要通過性接觸傳播,少數患者可因接觸尖銳溼疣患者使用過的物品傳播而發病,如內衣、內褲、浴巾、澡盆、馬桶圈等,此外該病還可在分娩過程中通過產道導致母嬰傳播,發病很大程度上取決於接種的病毒數量和機體特異性免疫力。

  臨床表現:

  生殖器和肛周、直腸為好發部位,男性多見於包皮、繫帶、冠狀溝、龜頭、尿道口、陰莖體、肛周、直腸內和陰囊,女性多見於大小陰脣、後聯合、前庭、陰蒂、宮頸、肛周及直腸。偶可見於生殖器及肛腸以外的部位,如腋窩、臍窩、口腔、乳房和趾間等。女性陰道炎和男性包皮過長是尖銳溼疣發生的促進因素。

  治療方法

  疣的區域性治療方法很多,如區域性藥物治療,液氮冷凍,高頻電刀以及鐳射治療等,但鐳射治療簡便、痛苦小且療效顯著,在臨床上應用較為廣泛。

  鐳射治療原理:

  應用鐳射儀產生的高強度的光束作用於病灶組織,可使病灶組織瞬間汽化,進行燒灼或切割病灶組織,同時利用鐳射的選擇性光熱作用,使靶組織吸收能量後崩解,繼而通過自身吸收代謝,將其排出體外,達到治療目的。

  需要注意的是,並不是所有的疣患者均可應用鐳射進行治療:面板區域性有炎症、皮疹,有傷口或過敏者,有瘢痕體質、出血性疾病或糖尿病患者血糖未有效控制,均不宜做治療。

  鐳射治療有以下注意事項:

  1、多數患者通過鐳射治療一次就可治癒,少數復發者多在鐳射治療後1-3個月之內發生,復發一般也會較以前的減輕、變小,經再次治療消失;

  2、術後防止傷口感染,較多者可口服數日抗生素,傷口未結痂前,不易沾水,術中及術後應按醫囑使用藥物治療;

  3、跖疣(長在足底的尋常疣)、甲疣(長在指甲的尋常疣)、及面積廣泛的疣等鐳射治療常較深,術後短期到一月記憶體在傷口,癒合後留有淺表痕跡,過一段時間,面板組織多數可恢復到正常,表淺瘢痕可平復,色素斑也會消退;

  4、鐳射治療疣效果十分顯著,術後恢復的期間也需要一定的時間來調養,治療後,創口結痂時,應避免人為撕掉痂皮,否則容易會留下色素沉著和疤痕。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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