科室: 面板科 主治醫師 谷曉廣

  面板瀰漫性紅腫容易與哪些症狀混淆,怎樣鑑別診斷呢?

  早期皮肌炎的面板損害部位,除了眼皮外,常常累及整個面部面板,包括額部、兩側面頰、顴部、耳前和下頦部,呈瀰漫性紅腫,整個面部無正常面板可見。此時,用手指輕輕按壓面部紅腫的面板,有好似按壓在橡皮塊上的那種柔硬感。而化妝品過敏所致的日光性皮炎,雖然面部面板也紅腫,但是仔細觀察,其紅腫範圍侷限在兩側面頰部、下頦部,紅斑邊緣清楚,面部可見不少正常顏色的面板,此時如用手指輕輕按壓紅腫處的面板,有好似按壓在棉花上的那種柔軟感。

  早期皮肌炎的面板損害部位,還可累及到整個頸項部和前胸部的“V”字區面板,呈瀰漫性紅腫,觸之也有那種橡皮塊樣柔硬感。而化妝品過敏所致的日光性皮炎,在頸項部、前胸部是沒有面板損害的。

  患者血清中的肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、穀草轉氨酶、谷丙轉氨酶等生化指標會明顯升高。這些是由於皮肌炎導致大量肌纖維壞死,肌纖維內大量酶類物質釋放到血液中引起的。

  此時再測定患者24小時尿肌酸排洩量,也會明顯升高。肌酸是一種生化類物質,正常情況下是由人體肝臟合成產生,然後由人體肌肉攝取,產生肌肉能量。皮肌炎患者由於肌肉病變,肌肉攝取肌酸的能力大大降低,導致血中肌酸含量明顯增加,通過腎臟從尿中排出,引起尿肌酸明顯增高。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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