回盲部結核是由於結核桿菌感染所引起的!腸結核為消化系統結核中最常見者。絕大多數繼發於腸外結核病，特別是空洞型肺結核。據統計，25％～50％的肺結核病人可併發腸結核。腸結核的來源主要是食入性的，由於嚥下含結核桿菌的痰液而引起，偶爾可以來自被結核桿菌汙染的食物，亦可來源於血源性或腹腔、盆腔其他臟器結核的直接蔓延。發病年齡多為青壯年，女性多於男性，約為1.85:1。病理上分為潰瘍型、增生型及混合型三型。
MTB進入腸道後多在回盲部引起病變，這是因為正常生理情況下腸內容物通過回盲部括約肌之前滯留於迴腸末端時間較長，此外，結腸近端常有反蠕動，使腸道內容物在盲腸停留時間更久。這樣MTB與腸道黏膜接觸機會多，增加了腸黏膜的感染機會。回肓部有豐富的淋巴組織，而MTB容易侵犯淋巴組織。
回盲部結核患者的致病因素有哪些?
1、血源性：粟粒型結核時，MTB可經血行播散而引起腸結核。
2、直接蔓延：腹腔內結核病灶，如女性生殖器官結核和腎結核直接蔓延可引起腸結核。
3、鄰近結核病灶播散：腸結核還可由腹腔內結核病灶直接蔓延而引起，如輸卵管結核、結核性腹膜炎、腸繫膜淋巴結核等。此種感染系通過淋巴管播散。為腸結核的主要感染方式，患者原有開放性肺結核，因經常吞嚥含有結核菌的自身痰液而繼發感染;或經常與肺結核患者密切接觸。
4、又忽視消毒隔離措施：可引起原發性腸結核。
5、增殖型病變多位於回盲部：雖可同時累及鄰近的盲腸和升結腸，但多數病人僅一處受累。其病理特徵是腸粘膜下纖維組織高度增生，常伴有粘膜息肉形成。有時可見小而淺的潰瘍，但不很顯著。由於腸壁的增厚和病變周圍的粘連，常導致腸腔狹窄和梗阻，但穿孔少見。
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