臍周腫脹，滲出有臭味，可為膿性或混有血性都是臍炎的臨床診斷的症狀。臍炎是臍殘端的細菌性感染。根據發病年齡，可有成人臍炎和新生兒臍炎之分，按病理過程又有急性臍炎和慢性臍炎2種。那麼，臍周腫脹如何診斷呢？下面大家一起來看一看。
1、急性臍炎
（1）新生兒臍炎：最初症狀為臍帶脫落後傷口延遲不愈並有溢液。有時有臍輪紅腫，臍凹內可見小的肉芽面或臍殘端有少量黏液或膿性分泌物。嚴重者可有紅、腫、熱、痛等蜂窩織炎的症狀。感染更嚴重時可見臍周明顯紅腫變硬，膿性分泌物較多，輕壓臍周，有膿液自臍凹流出並有臭味。一般全身症狀較輕，如感染擴散至鄰近腹膜導致腹膜炎時，患者常有不同程度的發熱和白細胞增高。若由血管蔓延引起敗血症，則可出現煩躁不安、面色蒼白、拒乳、呼吸困難、肝脾大等表現。
（2）成人臍炎：急性期表現為臍窩或環臍部的疼痛、充血、水腫，常有帶臭味的漿液性分泌物。查體可見臍窩部溼潤、臍周腫脹、壓痛，嚴重者臍窩內積膿伴有發熱，可有腹股溝部的淋巴結腫大。偶可擴散至臍周圍，並以深部感染、蜂窩織炎而有全身症狀。
2、慢性臍炎
臍窩溼潤、腫脹，滲出有臭味，可為膿性或混有血性。因分泌物刺激周圍面板可引起溼疹樣改變，甚至發生糜爛。成人或年長兒自述有癢感，經常用手搔抓臍部。查體可見臍窩內有肉芽組織增生，色澤暗紅，凸起，表面無黏膜被覆，觸之出血。多數病程較長，遷延不愈。
臍炎的診斷並不困難。可根據臍部紅腫、有分泌物，有時可見肉芽腫，長期有分泌物即可確診。外周血白細胞總數及中性粒細胞增高可支援診斷。如懷疑臍炎引起敗血症時，可輔以血培養檢查。
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