科室: 基本外科 副主任醫師 徐協群

  對於闌尾炎來說,多數人都感覺沒什麼大不了,但是闌尾炎如果耽誤了治療時機,也會出現很多可怕的後果,所以我們要在第一時間,感覺到它的存在。
  早期的闌尾炎可能會誤診為普通胃腸炎,甚至在感到右下腹痛之前都沒有明確的體徵,另有些特殊患者甚至症狀體徵分離,所以我們不能把“右下腹痛”這一體徵的有無作為診斷的可靠依據。

  案例:幾天前,小劉突感腹部疼痛,伴有輕微的噁心、乏力等不適,還有大便不成形、排便次數增多等症狀。小劉以為是自己吃了什麼不乾淨的東西,得了急性胃腸炎,就吃了幾粒家裡常備的胃藥和止瀉藥。
  但是她的症狀並沒有得到緩解,體溫反而開始升高。在家人的陪同下,小劉急忙來到醫院就診。醫生仔細檢查後懷疑她得了急性闌尾炎。但小劉說自己並不感覺右下腹疼痛,只是醫生剛才按壓時才痛的。醫生為她開具了闌尾彩超檢查,結果證實了醫生的診斷。
  闌尾在人體的右下腹,所以人們往往以為闌尾病變就應該右下腹痛。然而闌尾屬於人體的內臟器官,而內臟的疼痛感覺是模糊的,而且常常還有牽涉性痛。比如,急性膽囊炎除了右上腹痛外,往往還有右側肩背痛,而十二指腸潰瘍、食道炎,也會引起後背兩肩胛之間的區域疼痛。急性闌尾炎的疼痛,常表現為轉移性右下腹痛,也就是說,在患病的早期,疼痛往往表現在上腹部,也可以是右上腹、肚臍周圍等,隨著疾病的發展,才逐漸出現右下腹疼痛。

  闌尾炎的危險訊號
  一、腹痛
  當您出現腹痛時,一定要警惕闌尾炎的早期症狀,但是腹痛的原因有很多種,單憑這一點還不能確定是闌尾炎。
  二、右下腹壓痛
  闌尾炎導致的腹痛,右下腹會有固定的壓痛,大概在臍和右髂前上棘到外三分之一的位置。當然不同的人,體型不同或者闌尾的情況發育不一樣位置多少有些差異,但也是在右下腹的範圍內。
  三、發熱
  如果您是急性的炎症,那就可能還會伴有發熱的情況出現,而且,還會出現胃腸道的症狀,出現這些情況您可要格外注意。
  四、胃腸道症狀
  部分患者還可能伴隨一些消化道症狀,比如噁心嘔吐,甚至腹瀉。如果想確定是否為急性闌尾炎,做超聲或者CT檢查,如果想確定是否為慢性闌尾炎,可以做鋇灌腸檢查。
  雖然在您口中是小小的闌尾炎,但是它可能在早期會出現這些危險的症狀,如果您忽略這些症狀的話,可能會引起闌尾炎的併發症,從而造成危險。此外,還要提醒大家,如果是老人和兒童患闌尾炎,一定要及時就診。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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