科室: 產科 副主任醫師 馬良坤

  分娩會為什麼會痛?

  分娩前半段的疼痛:

  1.主要來自子宮收縮和宮頸擴張。

  2.子宮陣發性收縮,拉長或撕裂子宮肌纖維,子宮血管受壓等刺激上傳至大腦痛覺中樞,性質屬於內臟痛,定位不明確。

  3.疼痛主要在下腹部、腰部,有時候髖、骶部也會出現牽拉感。

  4.多數準媽媽感覺到的宮縮痛與月經期痛性痙攣相似,但會更強烈。

  分娩後半段的疼痛:

  1.來自陰道和會陰部肌肉、筋膜、面板、皮下組織的伸展、擴張和牽拉。

  2.胎寶寶通過產道時,壓迫產道,特別是子宮下段、宮頸和陰道、會陰部造成損傷和牽拉。

  3.疼痛性質尖銳,定位明確,是典型的軀體痛。

  4.有的準媽媽會感覺到這些部位有燒灼感,並出現不由自主的排便感。

  準媽媽要對分娩有充分的思想準備。分娩是自然的生理現象,一般人都能承受,但如果沒有充分的思想準備,你會被意想不到的疼痛打垮。如果準媽媽過分緊張,會引起體內一系列神經內分泌反應,加劇疼痛。

  分娩要痛多久?

  研究表明,對分娩疼痛時間有一個明確的概念,能幫助準媽媽加快產程。準媽媽在經歷難熬的分娩痛時,會對“到底還要疼多久”有一個預期,這個預期可以在最艱難的時候作為心理支柱,最終實現順產。對準媽媽來說,知道分娩疼痛的大概時間,有助於堅定自然分娩的決心。

  真正讓媽媽感到疼痛的宮縮時間有多長?

  一般來說,宮頸口開到3釐米時,宮縮總時為20~40分鐘;宮頸口為3~7釐米時,宮縮總時為30~60分鐘;宮頸口為7~10釐米時,宮縮總時為30~40分鐘(詳見152頁表)。這樣算的話,宮縮疼痛的總時間小於3小時,準媽媽是不是放下負擔了?當然,這3小時不是一直持續的疼,是間歇性的,當不痛時,準媽媽可以喝點水、吃點東西、休息一下補充體力。

  其實順產真不可怕!

  1.轉移對分娩恐懼的注意力

  船到橋頭自然直,別老想著分娩這件事,更不要把它當作一件嚴重的事情來考慮。可以準備嬰兒用品、暢想下以後一家人的生活等。這樣可以暫時轉移注意力,但並不能從根本上消除對分娩的恐懼。

  2.勇敢地正視對分娩的恐懼

  與家人、朋友或其他有分娩經驗的女性反覆討論關於分娩這件事,將可能遇到的事情想清楚,同時找到每個問題的解決方案。做好分娩前的物質準備和精神準備,能幫助穩定情緒,杜絕手忙腳亂。

  3.充分掌握與分娩有關的知識

  人的恐懼來源於無知。當你看了關於分娩的書籍,瞭解關於分娩的內容後,就會用科學的頭腦取代恐懼的心理。這種方法效果好,還能增長知識。

  一個分娩球讓你順利生!

  有些準媽媽經常會感到身體乏力,那麼就不再適合進行散步、瑜伽等運動,否則會感到力不從心,這時可以準備一個分娩球,坐在上面適當地運動,既能減輕下肢的壓力,還能鍛鍊骨盆肌肉,幫助順利分娩。

  巧用分娩球鍛鍊盆底肌

  如果你想提高順產的概率,還不想側切的話,從孕期開始就要多鍛鍊盆底肌。

  1.把分娩球放在身前,保持均勻呼吸。

  2.雙膝外展坐在分娩球上,且固定分娩球。

  3.將分娩球往前推,上半身水平伸展。建議每天早晚各練習5次。這個動作既能鍛鍊骨盆和腰部的關節,還能強健產道肌肉和下腹部肌肉。

  溫馨提示:

  用分娩球鍛鍊盆底肌時,要把注意力放在盆底肌上,如果感到胃部緊張或收縮,說明盆底肌沒有得到充足的鍛鍊。

  平和心態使分娩更順利,大多數準媽媽在分娩前都感到緊張和焦慮。一方面是因為準媽媽對即將到來的分娩感到害怕,另一方面是準媽媽對胎寶寶的健康狀況及產後生活的諸多擔憂。雖然這些屬於人之常情,但緊張和焦慮會影響準媽媽的身體狀況,導致準媽媽肌肉緊張,對疼痛的承受力下降,提高分娩的難度。

  讓準媽媽平和心態的方法:

  1.把分娩前需要做的事情列出來,逐條核對,準備工作做充分,就不會緊張、焦慮。

  2.進行森林浴,將看到的景物,如路邊的花草、樹木、蜜蜂、蝴蝶等,講給胎兒聽,呼吸新鮮空氣,一邊放鬆自己。

  孕早期熱傷風怎麼辦?

  答:妊娠期是個特殊的生理時期,期間各系統均有明顯的適應性改變,藥物在孕婦體內發生的藥代動力學和藥效變化也會與非妊娠期有明顯的差異;藥物可直接作用於胚胎,對其產生影響;也可間接通過生物轉化成為代謝產物後具有致畸作用。妊娠期母體代謝狀態、胎兒的生長髮育、胎盤功能變化都會影響藥物的吸收、分佈、代謝、排洩,對藥物的毒性產生不同程度的影響。所以孕產婦要合理用藥。尤其是囊胚著床後至12周(即孕早期階段)是藥物的致畸期,應特別重視用藥安全!

  老百姓所說的“熱傷風”指的是夏天的普通感冒,主要症狀有發熱、心煩口渴、四肢痠疼、流稠鼻涕、打噴嚏、頭痛頭沉等,常由受涼、勞累、精神空虛或緊張而誘發。特別是孕媽們,在孕早期身體開始出現生理性不適而減少戶外運動、孕吐導致胃口差甚至營養不良以及因為保胎等原因臥床休息而不通風者更容易患上“熱傷風”。

  (1)感冒但不發燒,或發燒時體溫不超過38℃:

  此時可以不用治療,對胎兒也不會產生影響。感冒如果症狀較輕,如流清涕,打噴嚏等,對胎兒影響不大,建議孕婦最好不用抗感冒藥。只要飲食清淡但營養均衡、注意休息、放鬆心情、多喝白水,大都會很快自愈。如果孕婦有咳嗽等症狀,一般不影響胎兒的發育,但是病情嚴重時,可能對胎兒產生不良的影響。可在醫生指導下用一些不會對胎兒產生影響的藥。

  (2)感冒高燒達39℃度以上,且持續3天以上可分以下兩種情況來處理:

  1)如果感冒的孕婦是處在排卵以後2周內,用藥可能對胎兒沒有影響。

  2)如果感冒的孕婦處在排卵期2周以上,這一時期,胎兒的中樞神經已開始發育,孕婦高燒39℃如持續一天,可能會對胎兒造成影響,如持續在3天以上,對胎兒造成影響的可能性會更大;如果高燒40℃持續1天以上也會對胎兒造成影響。但是,隨意用藥也會對胎兒造成不良影響。因此,出現這種情況時就需要您在自行物理降溫的同時立即前往醫院就診,醫生在處理孕婦感冒是否用藥時,有一個原則:只有藥物對母親的益處多於對胎兒的危險時才考慮在孕期用藥,若有可能,在妊娠後的前三個月內應避免服用任何藥物。

  建議懷孕期間的女性最重要的是預防疾病,營養均衡、注意休息、加強鍛鍊、保持強壯的身體、提高個人免疫力是預防疾病發生的關鍵。同時,建立良好的衛生習慣、家中居室常通風換氣,保持溫、溼度適宜,保持良好的心境,也可增強對疾病的抵抗能力。如已經感冒,則無論採取哪種方法,其要旨均在於多喝水(浮腫的孕媽應經常、少量的喝水)、多排尿。這樣,身體新陳代謝所產生的廢物就可以及時排出體外,使身體經常處於一種“乾淨”的狀態,有助於抵抗感冒病毒的侵襲,少得感冒;即使感冒了也容易痊癒。

  總之,孕早期熱傷風時您不要緊張,也不要隨意用藥,更不要自己忍著難受硬扛,可以和您的愛人在溝通後改善一下最近的飲食習慣,兩人一起營造一個舒適、溫馨的家庭睡眠環境,並在他的安全呵護下進行適當的開窗通風。當然,最重要的還是在感冒痊癒後進行適當的身體鍛鍊以提高免疫力,保證您健康平穩的度過孕期。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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