科室: 肝膽外科 主任醫師 呂文平

        癌的肝轉移或肝病,血清鹼性磷酸酶可呈進行性增高,常超過20個金阿單位,γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT)可能陽性。谷丙轉氨酶及其他肝功能改變不明顯。患者多在短期內死亡。如何檢查血清鹼性磷酸酶可呈進行性增高呢?
  血清鹼性磷酸酶可呈進行性增高表現為食慾減退、噁心消瘦肝區痛?,有時可出現黃疸。診斷的主要特點為肝臟在短期內進行性增大,正常輪廓消失,柔韌度不一致觸之有結節。轉移灶大於2cm時健康搜尋,超聲波、CT可查出。
  一種臨床化驗檢查專案、化驗標本為靜脈血的血清、參考值:bodansky法為1.5-4.0單位,king_armstrong法為5-12單位。
  蛋白質每天要在肝部合成11-14克,血漿中的蛋白質會反映出肝功的細胞數量,持續低於3克就注意對立,對疾病的影響會很大的,合成脂肪酸的氧化和胴體的生成都是在肝部完成的。鹼性磷酸酶增高見於癌的肝轉移或肝病,伴有黃疸急、慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞,肝癌等。
  營養平衡是導致肝功能好壞的重要因素,同時對營養的要求也特別的高,也是維護肝功正常結構與功能的基礎。營養過多或過少都會引起肝功異常,營養不良時肝細胞就會受到損害,新陳代謝也受損,如蛋白質、脂肪及維生素和礦物質的代謝。蛋白質每天要在肝部合成11-14克,血漿中的蛋白質會反映出肝功的細胞數量,持續低於3克就注意對立,對疾病的影響會很大的,合成脂肪酸的氧化和胴體的生成都是在肝部完成的。過多的脂肪堆積就叫脂肪肝,由於肝臟脂肪過多和磷脂不足引起的。碳水化合物是經酶的水解作用變成葡萄糖的,它被腸黏膜吸收經過經脈進入到肝臟,一部分留在肝臟代謝,一部分經過肝臟到血液。在肝臟中還會造成糖原叫肝糖原,可以暫時儲存在肝臟,氧化後供肝臟的需要,轉變成脂肪酸和氨基酸等,然後分解成葡萄糖,進入到血液,儲存的糖減少時有些氨基酸,甘油、乳酸業可以合成糖原,這叫肝糖原的異生作用。維生素參與了代謝,肝功不好也會引起維生素缺乏。

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