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  舌咽神經痛或其他內臟病引起的暈厥:此型暈厥少見。舌咽神經痛、膽絞痛、腎絞病、支氣管或消化道內鏡檢查時發生短暫暈厥。與劇烈疼痛及內臟感受器的過度反射性反應有關。那麼,患者出現舌咽神經痛或其他內臟病引起的暈厥如何進行鑑別診斷?下面簡單介紹一下:

  1、排尿性暈厥(micturition syncope):患者幾乎全為男性,中年患者最多,於站立排尿中或剛排完尿時發生暈厥,常在夜間、早晨或午睡起床排尿時發病,多無前驅症狀而突然暈厥,恢復期症狀較輕。飲酒後、天冷、疲勞為可能誘因。除主要因調節血壓與心率的反射弧功能障礙外,還與排尿時屏氣使胸腔內壓增高,久臥後起床使腦部供血不足,以及夜間迷走神經張力較高、而血壓較低等因素有關,有人將之歸入多因素性暈厥。排糞性暈厥(defecation syncope)很少見,其機制與排尿性暈厥相似。

  2、咳嗽性暈厥(tussive syncope):於劇烈咳嗽後立即意識喪失,肌張力低下,經時短暫。少數病人先感頭暈、眼花,面色由青紫轉為蒼白、出汗。患者多為中年以後的肥胖男性,常吸菸而有支氣管炎及肺氣腫者,兒童百日咳或哮喘也有發病。大多數在反覆咳嗽之後,偶見於單次咳嗽、呼叫、打噴嚏、打哈欠或大笑後立即暈倒。咳嗽使胸腔內壓增高,致使靜脈迴流受阻及心血管反射性因素對發病起作用。

  3、吞嚥性暈厥(swallowing syncope):見於患咽、喉、食管、縱隔疾病及(或)有房室傳導阻滯、病竇綜合徵、心動過緩、心肌梗死後患者,於吞嚥冷、硬、酸、辣食物或產氣飲料後發生短暫暈厥,發作前後無明顯不適,也與體位無關。發病機制與上消化道受機械刺激,異常傳入性衝動觸發心血管反射性抑制,及心臟傳導系統對迷走興奮異常敏感有關。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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