科室:

  足部震顫是帕金森病的特徵之一。帕金森病又稱特發性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease,PD),簡稱Parkinson病,也稱為震顫麻痺(paralysis agitans,shaking palsy),是中老年人常見的神經系統變性疾病,也是中老年人最常見的錐體外系疾病。主要病變在黑質和紋狀體通路,多巴胺生成減少。65歲以上人群患病率為1000/10萬,隨年齡增高,男性稍多於女性。該病的主要臨床特點:靜止性震顫、動作遲緩及減少、肌張力增高、姿勢不穩等為主要特徵。
  以下疾病也是導致足部震顫的病因:
  1、顫證

  顫證又稱振掉、顫振、震顫,是以頭部或肢體搖動、顫抖為主要臨床表現的一種病證。輕者僅有頭搖或手足微顫,重者頭部震搖大動,甚至有痙攣扭轉樣動作,兩手及上下肢顫動不止,或兼有項強,四肢拘急。西醫的某些椎體外系疾病所致的不隨意運動如震顫性麻痺、舞蹈病、手足緩動症等。
  2、高顱壓性腦積水
  高顱壓性腦積水實質上是由於腦脊液迴圈通路上的腦室系統和蛛網膜下腔阻塞,引起腦室內平均壓力或搏動壓力增高產生腦室擴大,以致不能代償,而出現相應的臨床症狀。
  3、慢性酒精中毒
  慢性酒中毒一般而言,係指酒依賴及慢性酒中毒綜合徵。酒精濫用(alcoholic abuse)屬於行為障礙,是逃避不能承受的壓力和責任的一種方法。酒依賴(alcoholic dependence)則是生物醫學概念,是長期過量飲酒引起的特殊心理狀態,屬於慢性酒中毒。慢性酒中毒(chronic alcoholism)是長期(數年至數十年,通常10年以上)酗酒出現多種軀體和精神障礙,甚至不可逆性病理損害,如酒中毒性心肌炎、肝功能損害或肝硬化、多發性周圍神經炎、中樞神經系統變性或腦萎縮等。

  4、紋狀體黑質變性
  紋狀體黑質變性(striatonigral degeneration,SND)由Adams等在1961年首次報道。作者在1961年和1964年先後報道3例錐體外系損害、自主神經功能衰竭和小腦性共濟失調的患者,自主神經功能衰竭的症狀比Shy-Drager綜合徵的患者輕,橄欖腦橋小腦雖然也有病理改變,但生前小腦性共濟失調症狀沒有OPCA患者嚴重。本病屬於神經系統變性疾病,歸類於多系統萎縮。
  5、小兒後顱窩型腦積水綜合徵
  後顱窩型腦積水綜合徵即非交通性腦積水,為後顱凹先天畸形,主要為腦脊液儲積至第四腦室囊腫,而發生神經損害症狀。又稱Dandy-Walker綜合徵、Luschka-Magendie孔(第四腦室孔)閉鎖綜合徵、第四腦室側孔、中孔閉鎖綜合徵等。

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