科室:

  三尖瓣隔瓣和(或)後瓣偶爾連同前瓣下移附著於近心尖的右室壁上約佔先心病0.5%~1.0%。肺血偏少而心影增大,主動脈和肺動脈影偏小,心影似球囊。什麼原因會引起先心病呢?
  由於胎兒心臟在發育過程中受到干擾,使部分發育停頓或缺陷,以及部分該退化者未能完全退化所致。
  1、胎兒周圍環境因素:妊娠早期子宮內病毒感染,以風疹病毒感染後多見,常引起動脈導管未閉及肺動脈口狹窄,其次為柯薩奇病毒感染(Coxsakie)可引起心內膜彈力纖維增生症,此外羊膜病變,胎兒周圍機械壓迫,母體營養障礙,維生素缺乏及代謝病,母體用細胞毒類藥物或較長時間放射線照射,均可能與本病發生有關。
  2、遺傳因素:5%先心病患者發生於同一家族,其病種相同或近似,可能由於基因異常或染色體畸變所致。
  3、其他:高原地區動脈導管未閉及房間隔缺損發病率較高,發生可能與缺氧有關。有些先心病有性別傾向性。
  先天性心臟血管病中室間隔缺損,動脈導管未閉和法樂氏四聯症較易併發感染性心內膜炎,影響預後,需注意防治。一般取決於畸形的型別和嚴重程度,適合手術矯正者的手術時機及術前心功能狀況,有無合併症而定。無分流類或者左到右分流類,輕者無症狀、心電圖和X-線無異常者,以及中,重度均可通過手術矯正,預後較佳,若已產生嚴重肺動脈高壓雙向分流則預後較差,右至左分流或複合畸形者,病情較重者,應爭取早日手術。輕者可選擇手術時機,以10歲左右為佳。

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