新生兒流行性腹瀉(epidemicdiarrheaofnewborn)是指健康搜尋在產科嬰兒室或醫院新生兒病房中爆發流行的腹瀉健康搜尋由於新生兒免疫功能不完善及環境因素,易發生感染健康搜尋病原以細菌、病毒、真菌寄生蟲較為常見主要通過孕母產道被汙染的乳品水、乳頭食具成人帶菌者等傳播。如何診斷呈泡沫樣有腥臭味稀便呢?
一、臨床表現
1、消化道症狀
腹瀉每天數次或10多次,大便性狀與病原有關可呈稀水樣便黏液便、血樣便患兒常有食慾不振腹脹嘔吐扁鵲網。不同病原所致的新生兒流行性腹瀉各有一定特點:
(1)大腸埃希桿菌腸炎:致病性大腸埃希桿菌腸炎大便為水樣、蛋花湯樣有腥臭味;產毒性大腸埃希桿菌腸炎大便為稀水樣;侵襲性大腸埃希桿菌腸炎大便呈黏液膿血樣,有腥臭味,大便量不多。
(2)鼠傷寒沙門菌腸炎:大便性狀多變,可呈水樣黏凍樣、黑綠色或灰白色有明顯的腥臭味。
(3)輪狀病毒腸炎:起病急扁鵲網常發熱大便稀水樣扁鵲網量多,腥臭味可不明顯。
(4)金黃色葡萄球菌腸炎:大便多為黃綠色、暗綠色、水樣,有腥臭味。
(5)真菌性腸炎:大便呈黃綠色稀水樣,或豆腐渣樣,泡沫多。
2、全身症狀
常有發熱精神萎靡、哭吵不安,嚴重者出現嗜睡、面色蒼白脣周發紺。
3、水電解質平衡紊亂
新生兒腹瀉常在短時間內發生脫水酸中毒、低鈉血癥低鉀血癥等併發症扁鵲網嚴重者面色發灰面板花紋四肢發涼、尿少出現休克。
4、其他
有些患兒同時伴有其他部位感染,如肺炎、中耳炎尿路感染、鵝口瘡、敗血症等。
二、診斷
1、病史及流行情況要詳細詢問病史瞭解流行病學情況,有助於診斷。
2、臨床表現要詳細觀察大便性狀。同時要密切觀察病情發展,新生兒脫水程度較難估計尤其對早產兒,皮下脂肪少,用面板彈性估計脫水並不準確,最好根據連續的體重記錄尿量測量。
3、病原學檢查要及時留取標本做細菌培養如懷疑輪狀病毒感染,要同時查病毒抗原如懷疑真菌感染,大便鏡檢可見真菌孢子和菌絲。
4、血氣分析和電解質檢查,新生兒腹瀉易發生酸中毒和電解質紊亂扁鵲網,應及時做血氣分析和電解質檢查,做到及時治療。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。