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       腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的腎動脈造影可發現腎內動脈變細或阻塞,常說明已有浸潤。看一下腎功能的問題,看看血糖血糖有無影響。腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的原因有哪些呢?
  巴爾幹半島腎病是間質性腎炎,為腎盂輸尿管癌的常見病因,包括南斯拉夫、羅馬尼亞、保加利亞、希臘等有明顯的區域性,甚至村落之間有界限,發展緩慢,腎功能減退,男女發病數相似,雙側10%。曾進行環境、職業、遺傳等調查,原因仍不清楚。因為容易有腎功能損傷、表淺、多發,治療應儘可能保留腎組織。止痛片可引起腎盂癌,近年認為acetaninophen(Tylen01)是其代謝物具致癌質。止痛片致癌常需積累超過5kg,與每日吸15支菸20年的致癌機會相似。
  多數病人無明顯的陽性體徵,但有7%左右表現為惡液質,是晚期病例。有5%~15%可摸到增大之腎臟,可能有脊肋角壓痛。有報告10%~15%無臨床症狀,僅在其他疾病檢查時偶然發現。
  腎盂輸尿管癌有多器官發病的性質,可能存在膀胱刺激症狀即膀胱腫瘤的表現。區域性擴散時可出現精索靜脈曲張、後腹膜腰肌徵等。鱗狀細胞癌常表現為結石或感染的病象。

  排洩性泌尿系造影可見充盈缺損,應與尿酸結石、基質石鑑別,有時缺損可因血塊所致。腎實質腫瘤和囊腫均可能見腎盂腎盞充盈缺損,有時需配合B超和CT方可確診。腎盂小的缺損可能因腎動脈及其分支引起。腫瘤可引起輸尿管不顯影,尤其是輸尿管腫瘤時,有統計腎盂癌不顯影時l/3系高期即浸潤性癌,輸尿管癌引起不顯影時60%~80%為浸潤性。腎積水佔35%,輸尿管有充盈缺損而發現腎積水者佔20%。泌尿系造影正常者85%為低期的腫瘤。

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