科室: 心內科 副主任醫師 金曉峰

  春天的氣溫讓人難以捉摸,時而和風溫煦,時而寒風凜冽,這忽高忽低的氣溫,讓一些機體免疫力弱的人很苦惱,稍有疏忽就患上感冒。很多人對感冒滿不在乎,覺得是個小問題,還通宵達旦地工作或者玩樂。

  感冒怎麼會發展為病毒性心肌炎?

  要說感冒容易變成肺炎,大家肯定不會奇怪。但感冒和心肌炎,一個是呼吸道疾病,一個是心臟疾病,看上去完全不搭界,又怎麼會聯絡在一起呢?病毒性感冒、腹瀉等很常見,當病毒侵入人體時,除了產生一系列的“上感”症狀外,同時病毒會侵入人體的血液,並侵入人體的心肌細胞或間質,從而導致不同程度的心功能障礙和全身系列症狀。任何年齡的人都可能發病,但不是每個人感冒都會發展為心肌炎,主要人群集中在青壯年, 這個年齡段的孩子抵抗力不強,又喜歡跑到人多的地方去,發生感冒的機會很高,如果感冒很重,可能就有“心肌之危”。

  病毒性心肌炎是什麼?

  所謂“病毒性心肌炎”就是病毒引起的心肌炎症,可以造成廣泛的心臟損害。心肌炎早期是病毒損傷所致,之後則可以出現自身免疫反應。

  1、怎麼會發生的:

  心肌炎大多數從感冒遷延而來。病毒感染和免疫力低下是病毒性心肌炎發病的主要原因。有很多病毒可以誘發心肌炎,絕大部分是呼吸道病毒感染引起,也有少部分是腸道病毒感染所致。這些病毒對心臟更“親近”,它們可以通過血液到達心臟,在心肌細胞裡繁殖,從而損傷心肌細胞。

  除此之外,心肌炎的發生和機體自身免疫力下降與異常反應有關。免疫力下降後,人體沒有辦法抵禦病毒的入侵,讓病毒有了可乘之機,從而在心臟裡肆虐。人體的免疫力本身應該是抗病毒、抗細菌的,但是由於病毒侵犯了心肌之後,改變了心肌的結構表象,機體的免疫系統不認識被改變的心肌,將其誤認為外來的敵人,從而攻擊心肌,這樣就造成了自身免疫反應。長此以往,心臟就會擴大,變成擴張型心肌病。患者會出現胸悶、氣短,重症者會出現心衰、呼吸困難、腳腫,或者嚴重的心律失常。因此,擴張型心肌病可能是因為病毒感染後引起的免疫反應所致。

  2、症狀:

  患者先出現呼吸道的症狀,如發熱、全身痠痛、乏力,過幾天感冒就好了,但兩週後,突然出現心臟不舒服,比如胸悶、心慌,嚴重的會發生休克、猝死。也有一些患者發病緊急,屬於暴發性心肌炎,患者感冒發熱的同時就會出現氣短、胸悶、或者心律失常,嚴重的同樣會出現休克、猝死。腸道病毒感染引起的,則可以表現為腹瀉、腹痛。

  3、有後遺症嗎:

  (1)較重的患者可能會患上心肌炎後的心肌病,醫學上稱為“外擴張型心肌病”。

  (2)還有一部分患者可能留下後遺症,輕症患者可以出現早搏或者傳導阻滯。

  (3)較重的患者可能會患上心肌炎後的心肌病,醫學上稱為“擴張型心肌病”。

  避免病毒性心肌炎侵襲的5妙招

  1、未病先防

  預防呼吸道和消化道感染、預防病毒性傳染病、及時治療各種病毒性疾病、加強體育鍛煉,注意個人衛生及營養,提高抗病能力,從而防止病毒性心肌炎的發生。

  2、不勞累過度

  當連續伏案工作超過一定時間,千萬要放鬆休息一下,以減輕心臟負荷。尤其有上呼吸道感染或者消化道感染時,更不能勞累過度,因為身體免疫力低下,噬肌性病毒感染機會將增多。

  3、配合治療

  心肌炎患者應以積極的心態配合醫生的治療,切不可採取悲觀消沉的態度。因為絕大多數心肌炎的預後良好,只要治療得當,不會遺留任何後遺症。患者要按時服藥,但也不要盲目濫用藥物,應遵照醫囑,合理用藥。

  4、定期複診

  對於慢性心肌炎患者應每隔一定時間到醫院複診,可複查心電圖、超聲心動圖等以瞭解疾病的發展情況,便於指導今後的治療。

  5、既病防變

  病毒性心肌炎的恢復是一個長期過程,應儘早注意休息、及時正規治療,從而防止病情遷延。部分病毒性心肌炎可以演變為擴張型心肌病,兩者的預後是不同的,一般來說,心肌病呈進行性惡化,預後較差。應堅持治療與休息,防止各種併發感染,從而徹底治癒病毒性心肌炎。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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