腹部柔韌感是由於腹膜受到輕度刺激或慢性炎症所造成的，可見於結核性腹膜炎的各型，但一般認為是粘連型結核性腹膜炎的臨床特徵。絕大多數患者均有不同程度的壓痛，一般較輕微，少數壓痛明顯並有反跳痛，後者多見於乾酪型。
結核性腹膜炎是由結核分枝桿菌感染腹膜引起的慢性瀰漫性腹膜炎症，可以是全身血行播散的一部分，但更多見的是由腸結核、腸繫膜淋巴結結核或泌尿生殖系統結核直接蔓延而來。結核性腹膜炎約佔結核病的5%僅次於肺結核和腸結核。近年來發病率似有下降趨勢，但輕型和臨床表現不典型病人並非少見，易被忽視和誤診或漏診，故應重視。結核性腹膜炎由結核桿菌引起，多繼發於體內其他結核病灶。
腹部“柔韌感”體徵的鑑別診斷：
1、與有腹水的疾病鑑別診斷
①肝硬化失代償，患者有肝功異常、門脈高壓、脾功亢進、肝病面容及蜘蛛痣等表現。腹水為漏出液。典型病例不難鑑別，但需注意肝硬化腹水的病人有時可合併結核性腹膜炎；
②癌性腹水多為血性腹水，反覆腹水檢查可找到瘤細胞；
③其它縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合徵均可產生腹水，但二者均有相應的心包和肝臟體徵，腹水頑固難消。
2、與發熱為主要表現的疾病鑑別診斷
結核性腹膜炎有稽留熱時需與傷寒鑑別。傷寒常有表情淡漠、相對緩脈、血清widal及反應及血培養陽性。
3、與腹痛為主要症狀的疾病鑑別診斷
應注意與克隆病、慢性膽囊炎、慢性闌尾炎、消化性潰瘍、異位妊娠等疾病鑑別。合併有腸梗阻、穿孔及腹膜炎時，應與其它原因引起的急腹症鑑別。
4、與腹塊為主要體徵的疾病鑑別診斷
本病有時與卵巢囊腫、結腸癌、卵巢癌等惡性腫瘤相混淆，應注意鑑別。
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