角膜感染表現為角膜有菌苔或潰瘍,皮下組織型暗色絲孢黴病可見皮下組織有稀薄膿液,囊腫內有滲出液,若囊腫壁切除不全、留有竇道,可長期不愈。暗色絲孢黴病是一組暗色真菌引起的以組織中有暗色菌絲為特徵的面板、皮下組織或系統性感染。1974年Ajello提出此命名。暗色絲孢黴病在世界各地都有散在病例報道,但多見於熱帶。什麼原因會引起角膜有菌苔或潰瘍呢?
(一)發病原因
角膜有菌苔或潰瘍是由暗色真菌感染引起的以組織中有暗色菌絲為特徵的面板、皮下組織或系統性感染。
(二)發病機制
致病途徑主要是外源性感染和條件致病性感染。感染途徑不太明確,可能是病原菌經面板破損處植入或吸入真菌孢子所致。
近年來在我國山東、東北和湛江等地有散發病例報道。致病途徑主要是外源性感染和條件致病性感染。感染途徑可能是病原菌經面板破損處植入或吸入真菌孢子。臨床表現為淺潰瘍、瘀斑、褐黑色斑或疣狀增生,自覺微癢或輕度脹痛,有的可無自覺症狀。靠真菌學檢查和組織病理檢查診斷。大多對抗真菌藥物不敏感,療效欠佳。
患者多見於戶外工作和常與此類腐物接觸者。可表現為淺潰瘍、瘀斑、褐黑色斑或疣狀增生,自覺微癢或輕度脹痛,有的可無自覺症狀。皮下組織型暗色絲孢黴病常有孤立、深在的皮下或肌肉的膿腫或囊腫,皮損可呈杏核大或數釐米,甚至整個胸部大片斑塊。系統性暗色絲孢黴病此型可由面板或皮下組織暗色絲孢黴病播散至淋巴結、肺、腦及膽囊等所致,亦可無面板損害,初發即淋巴結或血液播散。
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