科室: 面板科 副主任醫師 孫心君

  慢性蕁麻疹是指由各種因素致使面板、黏膜、血管發生暫時性炎性充血與組織內水腫,病程超過6周者稱為慢性蕁麻疹,病因常不確定。臨床表現為患者不定時地在軀幹、面部或四肢發生風團和斑塊。發作從每日數次到數日一次不等。慢性蕁麻疹病因複雜,約70%患者找不到病因。近來研究發現食物和吸入過敏是慢性蕁麻疹的主要病因。過敏原檢測可作為篩查指標,通過對過敏原進行脫敏可起到治療作用。但因脫敏需要漫長過程、受到時間、精力和經濟的限制,只有少部分患者實行脫敏治療。另外由於食物新增劑氾濫,很難確定食物的具體成為,所以完全避免食入過敏食物幾乎不太可能。

  此外,慢性蕁麻疹與免疫、精神因素等亦有關,絕不僅是過敏一個簡單問題。故過敏原檢測可作為一個篩查指標,沒必要對所有患者進行檢測,避免不必要的醫療支出。有一些患者,過敏原檢測完全正常,蕁麻疹卻依舊不離不棄,這就需要根據個體的差異,由醫生與患者的共同努力了。

  蕁麻疹的藥物治療:

  蕁麻疹治療的根本是去除病因及誘發因素,但由於該病病因複雜,有時很難確定致病因素,所以藥物治療是本病的關鍵。

  1、輕型蕁麻疹的治療:對於皮損較輕,不伴有系統性症狀者,可口服抗組胺藥及中草藥治療,常見的抗組胺藥有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、非索非那丁、左旋西替利嗪、地氯雷他定等。

  2、重型蕁麻疹的治療:若患者出現了全身系統症狀,如呼吸急促、胸悶氣短、腹痛等,這時候應該及時就醫。

  慢性蕁麻疹能否用激素治療?

  反覆發作的慢性蕁麻疹使患者無比痛苦,醫生也常常感覺束手無策。即使應用了幾種抗組胺藥及中西藥結合治療,仍未控制病情或者仍然經常復發,如果懷著僥倖心理應用激素,殊不知這樣做的結果是越治越糟。雖然短時間內皮疹消失,但一旦停藥,皮損泛發且對所有抗組胺藥失去治療作用。所以在慢性蕁麻疹的治療上嚴禁使用激素類藥物。

  慢性蕁麻疹能痊癒嗎

  所有患者都在關心一個問題,慢性蕁麻疹到底能否治癒?依本人經驗,該病很很難痊癒,但是能很好的減少發病的頻次,以及改善發病的症狀。而且本病治療時間也不好確定,有的患者經治療後在短時間內便能很好的控制復發,有的患者朋友則需要較長的治療療程。但是隻要通過醫患雙方的共同努力,改變飲食習慣、生活作息、調理心情及規範的藥物治療,慢性蕁麻疹是有很好的治療效果的。

  幾類特殊人群的蕁麻疹:

  1、伴有胃病的人:幽門螺桿菌與慢性蕁麻疹關係密切,對於某些胃病患者應及早進行幽門螺桿菌篩查,如果發現陽性,及早進行治療。多數胃病患者幽門螺桿菌治癒後蕁麻疹會消失。

  2、更年期女性:某些更年期女性會出現一過性蕁麻疹,而且治療很頑固,這種情況隨著更年期的過去,蕁麻疹也會消失。

  3、腫瘤患者:某些腫瘤患者在治療期間反覆出現蕁麻疹,一方面由於腫瘤患者免疫功能紊亂,另一方面腫瘤患者服藥種類較多,當腫瘤切除後,蕁麻疹的病情也會消失。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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