科室: 生殖健康與不孕症科 副主任醫師 蘇念軍

  1、CV(細菌溶解性陰道病)

  細菌溶解性陰道病是由於陰道內正常優勢菌群乳酸桿菌的過量生長造成陰道鱗狀上皮細胞溶解破裂而引起的一種陰道病。其病因與發病機制不明。陰道PH在3.5-4.5之間。

  主要症狀:CV患者的症狀與黴菌性陰道炎類似,最常見的是外陰瘙癢,同時伴有外陰燒灼痛、排尿困難和性交痛等症狀,白帶增多。症狀發作有明顯的週期性,即在月經黃體期加重,直至月經開始後,由於經血的沖洗使陰道PH值升高,症狀緩解。

  治療:CV治療的目的在於減少陰道乳桿菌的過度生長,碳酸氫鈉坐浴可以提高陰道pH值,緩解由於酸性刺激引起的外陰瘙癢,從而緩解患者的症狀。推薦把一茶匙碳酸氫鈉加入一磅溫水,根據需要每週坐浴1一2次。  

  2、TV(滴蟲性陰道炎)

  滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引起的下生殖道炎症。與沙眼衣原體感染、淋病奈瑟菌感染、盆腔炎性疾病、宮頸上皮內瘤變、HIV感染、孕婦早產、胎膜早破等相關。

  主要症狀:陰道分泌物增多、外陰瘙癢、灼熱感,部分可有尿頻症狀,少數甚至無症狀。陰道分泌物呈現泡沫狀、黃綠色。

  治療:建議性伴侶同治;患者常同時伴有尿道、尿道旁腺、前庭大腺的滴蟲感染,所以治療宜全身用藥,單獨區域性治療效果欠佳。硝基咪唑類是目前已知唯一可有效治療滴蟲感染的藥物。推薦方案為:甲硝唑2g,或替硝唑2g,單次頓服。替代方案為:甲硝唑500mg,口服,每日2次,連服7d。由於TV患者再感染率很高(一項研究表明,3個月內再感染率為 17%),建議所有性活躍女性無論其性伴是否接受治療,在最初治療後 3 個月內都應進行復查。  

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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