心肌梗死是嚴重的心血管疾病，若不能及時發現，可導致猝死。現有統計資料顯示50％-80％的急性心肌梗死患者都有先兆表現。北京地區冠心病協作組曾對604名急性心肌梗死病人進行分析，發現梗死前毫無預兆者僅84人，佔13.9％，而大多數人均有不同程度的先兆表現。因此，瞭解急性心肌梗死的發病先兆，繼而儘早實施家庭急救、向醫院尋求幫助，對挽救患者生命、改善疾病預後具有重要意義。下面則對急性心肌梗死的先兆表現以及家庭急救措施進行簡單介紹。
一、胸痛
1、初次發作的心絞痛
原來沒有心絞痛症狀的人，在情緒激動、過度勞累或者飽餐後，發生胸骨上段或中段後壓榨樣疼痛，往往伴有胸悶氣短等症狀，疼痛時間較長，可持續十分鐘分鐘至半小時。
2、原有的心絞痛性質發生改變
過去就有心絞痛，但心絞痛發作的性質較前發生了改變，主要表現以下幾種情況：
1)、心絞痛發作頻率明顯增加；
2)、輕微的活動，甚至休息時心絞痛也會發作；
3)、心絞痛發作持續時間延長；
4)、疼痛的程度明顯加重；
5)、原來服用硝酸甘油等可以緩解，現服藥後無效。
二、其他症狀體徵
1、其他部位的疼痛
典型的心肌梗死的疼痛部位為胸骨後直到咽部或在心前區，可向左肩、腋下及左臂放射。不典型的部位可有右胸、下頜、頸部、牙齒、罕見頭部、下肢大腿甚至腳趾疼痛。疼痛性質可為絞痛、壓榨樣疼痛，或緊縮感、燒灼樣疼痛。
2、情緒異常及其他伴隨症狀
急性心肌梗死發生之前，患者往往有煩躁不安、恐懼或有瀕死感。這與機體的應激反應，如交感神經興奮、腎上腺髓質分泌增加有關。此外，心肌梗死發生前可伴隨噁心、嘔吐、上腹脹滿、腸脹甚至呃逆等消化系統症狀，或者突發心律失常、血壓波動等。
三、家庭急救
1、平臥或半坐臥
在救護車趕到之前，病人應禁止一切活動，患者家屬不要隨意搬動患者或給患者翻身，儘快撥打110以尋求醫療救援。
2、穩定患者情緒
患者自己要保持情緒穩定，不要過度緊張，可通過深吸氣、咳嗽等方式舒緩情緒;患者的家屬也要安撫患者，避免吵鬧，避免過度驚慌。
3、藥物急救
如果家中有備藥，在急性心肌梗死病人發作時，可讓患者嚼服阿司匹林300mg，並在舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸等藥物。如果有條件供氧，則馬上給患者供氧。
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