科室: 婦產科 副主任醫師 劉永平

  近日現代健康報刊登了別將“HPV陽性”和宮頸癌劃等號的文章,引起了社會大眾對於HPV感染的廣泛討論與深思。對於健康人群進行體檢,查出了HPV陽性,是否意味著有不潔性行為?該如何處理?需要再做什麼檢查?能否正常懷孕生子?

  隨著近期HPV疫苗的熱度不斷提升,宮頸癌篩查以及相關話題再次被推到了風口浪尖。相信隨著健康體檢、孕檢和宮頸癌篩查的日漸普及,越來越多的患者會向醫生提出這些問題。

  HPV陽性帶來的困擾和家庭糾紛

  一位女性朋友向健康報小編留言道,剛參加了單位的免費體檢,拿到報告單“一下掉進了冰窟窿”,顯示其感染了HPV52和56“高危”,並註明“高危HPV感染可導致惡性病變,最終可發展成浸潤性宮頸癌”。

  隨後交流了解到,這位女士37歲,是一名基層公務員,平時也沒覺得有何不適,看了報告才發現居然已經這麼嚴重,想著女兒還小,當晚便潸然淚下,一連幾夜輾轉難眠。

  另一女士查出HPV陽性後,雖然由丈夫陪同去醫院看病,但兩人在門診竟吵了起來,原來丈夫囫圇吞棗看過一些資料,說HPV主要通過性行為傳播,稱若性伴多,感染HPV的機率也會增大。妻子也怒了,說自己陽性肯定是丈夫在外沾花惹草。

  還有一些正在備孕的女性也憂心忡忡,自己還這麼年輕,感染了HPV陽性,孩子還能要嗎?自己是不是很快也會“掛”了?

  九成女性通過免疫系統自愈

  自從德國科學家明確了HPV(人乳頭瘤病毒)與宮頸癌的因果關係後,這個詞就變得炙手可熱,但對於廣大女性來說,大有“談虎色變”之勢。

  宮頸癌是女性生殖系統三大惡性腫瘤之一,它最常見的型別是鱗狀細胞癌,與HPV感染有因果關係,但並不能說HPV陽性就一定會發生宮頸癌。目前已知的HPV亞型有近200種,大多數不會引起宮頸癌,只有14種高危亞型,最常見的有16和18型。其實女性一生中,感染HPV的風險要超過50%,也就是說超過一半,而這些感染者有約九成可在一至兩年,通過人體自身的免疫力清除掉HPV,即轉陰自愈。剩下的若超過一年還未清除掉HPV,其中也只有極少一部分最終會發展成宮頸癌。

  為了不讓這個哪怕1%的機率降臨在自己身上,就需要定期找醫生排查。可先進行宮頸脫落細胞學檢查,如TCT或LCT和HPV聯合檢測,第二步做個陰道鏡檢查,有問題的話再進行第三步宮頸組織病理學分析診斷。

  請不要以科學的名義嚇唬患者

  臨床中,婦科大夫確實接診到不少一提HPV陽性就崩潰的患者,其實對於它的陽性結果,客觀的解釋應是持續性感染,有可能導致子宮頸上皮內瘤變,極少數患者進而會發展成宮頸癌,這一過程通常需要10-20年。高危型HPV持續感染性陽性說明患者需要定期篩查,這並不是宣判一個病毒感染的女性“死緩”。目前很多醫院,所出具的報告是同一家公司的儀器檢測而得的,報告也是公司設計,有的醫生不仔細稽核,就讓荒唐的化驗單到了患者手中,這讓沒有醫學背景的女性“情何以堪”。

  比如僅因HPV陽性而去懷疑對方,甚至鬧離婚,很可能是冤枉了對方,很多時候並沒有很明確的原因,可能只是接觸過感染者的衣物、生活用品等,女性就感染了HPV,並不一定是“亂搞”染上的。

  對於備孕的女性,也請放心,HPV感染宿主後不進入人體血液迴圈,孕期不會影響胎兒發育,也不會致畸,很多嬰兒出生時感染HPV是可能的,主要是接觸了被HPV汙染的羊水,但兩年內會自己清除。建議孕前若沒進行宮頸的防癌檢查,孕早期體檢可以做一次宮頸細胞學檢測。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.