科室: 中醫科 主任醫師 樑東輝

  核心提示:打呼嚕(打鼾)的發生與心腦血管疾病關係密切,打鼾對心腦血管系統有著一系列短期和長期的損害,它是心腦血管疾病的重要誘因,也可能加重病人已有的心腦血管病情,表現為高血壓、冠心病心梗、心律失常、中風的發生率增加等。

  打呼嚕打鼾即,是睡眠呼吸暫停綜合徵這一疾病的主要表現。普通打呼嚕者的呼嚕聲均勻規律,一般在平臥位睡眠、勞累或飲酒後出現。

  如果呼嚕聲響亮而不規律,時斷時續,聲音忽高忽低,就標誌著氣道狹窄加重,有氣道阻塞發生,便會引起呼吸暫停。
如果連續7小時睡眠中發生30次以上的呼吸暫停,每次氣流中止10秒以上(含10秒),或平均每小時低通氣次數(呼吸紊亂指數)超過5次,而引起慢性低氧血癥及高碳酸血癥的臨床綜合徵醫學上將之稱為睡眠呼吸暫停綜合徵。
有些朋友覺得:“打呼嚕很正常啊,有什麼好奇怪的?” 其實不然,打呼嚕除影響他人外更影響著自身的健康,特別是心腦血管的健康。

  (1)高血壓病:睡眠呼吸暫停綜合症是高血壓發生和發展的重要因素,有研究顯示大於30%的高血壓患者合併阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵,45%~48%的睡眠呼吸暫停綜合症患者有高血壓。

  (2)冠心病:約有35%冠心病合併睡眠呼吸暫停綜合症,此類患者心絞痛多在夜間發作,服用硝酸甘油類藥物往往不能緩解,而治療睡眠呼吸暫停綜合症後能緩解。

  (3)心力衰竭:睡眠呼吸暫停綜合症可引起或加重心臟病患者的心力衰竭,主要原因為呼吸暫停造成心肌缺血、缺氧和胸腔內壓力改變,使心臟負荷加重,心輸出量下降。有患者因反覆發生急性左心衰住院治療,後經睡眠監測檢查,診斷為睡眠呼吸暫停綜合症,經治療後,心功能得以恢復。

  (4)心律失常:約80%的睡眠呼吸暫停綜合症患者有明顯的心動過緩,57%~74%的患者出現室性早搏,10%的患者發生二度房室傳導阻滯。這種心律失常是引起患者猝死的主要原因。

  (5)腦卒中:研究顯示,在腦卒中(含腦梗塞、腦出血)患者中,睡眠呼吸暫停綜合症的患病率可達60%,而在同一組中年人群中僅為4%。充分證明了睡眠呼吸暫停綜合症是腦卒中的獨立危險因素,睡眠呼吸暫停綜合症併發腦卒中者較睡眠呼吸暫停綜合症併發心血管疾病者年齡更大、男性更多、尤其是肥胖患者更易發生睡眠呼吸暫停綜合症。

  此外隨著對睡眠呼吸暫停綜合症研究的不斷深入發現,睡眠呼吸暫停綜合症可以合併蛋白尿或腎病綜合徵,引發腎功能損害;由於缺氧和迴圈障礙引起的腦損害可造成智力減退、記憶力下降和性格改變;低氧血癥和高碳酸血癥可使大腦功能損傷,中樞興奮性下降,性功能下降;在兒童身上則可造成生長激素的釋放有不同程度減少,是影響病兒生長髮育緩慢及免疫力差的因素之一。

  如何緩解打呼?

  1、要想緩解打呼嚕,減肥是個非常有效的方式。

  2、抽菸喝酒也會加劇打呼嚕,所以想戒呼嚕,先戒菸戒酒。

  3、側臥是一個很好的方式,因為仰臥時,重力作用會導致舌根後墜以及咽後壁的塌陷,造成上氣道的阻塞,而側臥則相對能減少這種情況的發生。

  4、另外選一款合適的枕頭也是很重要的。過高的枕頭會讓你的氣道摺疊。過低的枕頭則可能讓頭部過分後仰、下頜抬高,造成舌根後墜。過軟的枕頭會讓你在側臥時頸部沒有支撐,過分向外歪曲,造成氣道不暢。故選擇高度適中、中等偏硬一點的枕頭是最好的。

  5、至於藥物和手術治療,得仔細檢查之後由醫生說了算,千萬不要自己亂用藥。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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