科室: 推拿科 副主任醫師 吳子明

  眩暈是一種運動錯覺,發作時通常並無外界刺激。比如一些前庭功能低下的患者在擁擠的大型的購物中心,特別是逆行時會感覺到方向感障礙和焦慮;前庭代償不完全的患者可能難以克服方向感障礙和恐懼;前庭功能障礙的患者為了維持平衡,通常會逐漸養成對視覺的依賴等。那麼,哪些檢查有助於判斷是否是前庭功能出了問題呢?

  前庭功能檢查有哪些專案?

  前庭功能檢查分靜態評價和動態評價兩類:

  1、靜態評價主要包括檢查自發性或凝視性眼震。最好通過Frenzel鏡或紅外眼動記錄檢查。自發性眼震或凝視性眼震代表前庭系統的張力性失衡。外周前庭眼震可為水平、旋轉性眼震,但垂直旋轉性眼震是中樞病變的指徵。固視可以削弱外周性眼震,而中樞性眼震則不受影響或增大;

  2、動態前庭功能評價包括搖頭眼震、甩頭試驗、動態視敏度檢查、眼動檢查、掃視跟蹤、變位性眼震檢查。此外,還包括Romberg測試、輪替運動障礙測試、Tandem步態檢查和Fukuda踏步檢查。

  影響前庭功能檢查結果的藥物有哪些?

  很多藥物都有可能會影響前庭功能檢查結果的敏感性和準確性。如:

  1、抗抑鬱藥、鎮靜劑和鎮定劑及前庭抑制藥可以引起類似小腦和腦幹疾病的檢查結果;

  2、利尿劑,特別是速尿可引起一過性前庭功能低下;

  3、酒精、大麻和阿斯匹林在服藥後24小時內可導致假性結果。此外,足量的酒精也可引起凝視性眼震。

  醫生提示:當患者時常出現旋轉、翻滾、搖擺、傾倒感、浮沉感和顛簸感等相關症狀時,要及時就醫,由專業醫生判斷是否是前庭功能障礙所致。有些前庭功能檢查可在床旁進行,有些檢查尤其是定量檢查則需要一些儀器裝置。無論是哪種檢查,或者是何種檢查方式,醫生會根據患者情況有針對性的選擇,患者需要積極配合。此外,檢查的48小時內不要盲目服用藥物,特別是對前庭功能檢查結果有影響的藥物。如有服藥需求,需諮詢專業醫生的建議。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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