科室: 肝病科 主任醫師 譚友文

  案例分享:一月前,我門診接待一位患者,女,23歲,因為單位體檢發現肝功能ALT輕度升高,後在附院查肝炎血清標誌物(肝炎十項)發現抗HCV陽性,也即丙肝抗體陽性,懷疑丙肝轉我院進一步診治,我首先詢問病史,有無輸血,手術,吸毒等,均無,丙肝是傳染病,是由於丙肝病毒傳染導致,丙肝病毒主要通過血液、破損面板、黏液、性行為和母嬰等方式傳播,初步詢問,無類似病史,由於抗HCV會出現假陽性可能,所以再次予HCV-RNA檢查以明確。一週後,我門診再次見到病人,HCV RNA 106IU/L,丙肝病毒高度複製,確診丙肝。女孩這次由家長帶來,聽到我明確告知,均非常恐懼。但如何感染的呢,我再次詢問感染途徑,包括性途徑,但本人及家長立即否認,無性經歷,有無澡堂刮腳,打耳洞等接觸血液的途徑,也予排除,我想到了母嬰垂直傳播可能,雖然我知道丙肝母嬰感染的機會不像乙肝,可能性非常小,仍建議母親檢查。

  此例病人其實成了我心中的一個謎,這個女孩丙肝如何傳染的呢?在科室我將這個疑問拿出來和我同事交流,沒想到科室女醫生立即提醒我,紋眉有沒有?近日再次追問病史,瞭解該女生在去年有過紋眉史。

  紋眉?紋眉怎麼會傳染,不就是畫眉毛嗎?

  紋眉是一種將金屬或者植物顏料通過刺破面板來滲透入真皮層下,然後永久保持眉毛的形狀的美容外科方法。和打耳洞等美容手段一樣傳染血液傳播類傳染病。而常見的酒精消毒是無法殺死病毒的,病毒對酒精具有耐受性,只有超過10分鐘以上100度高溫的加熱消毒或者使用專門的病毒消毒劑才能殺死傳染性疾病的病毒。

  目前我院接診的丙肝患者中,打耳洞、紋身、紋眉、澡堂刮腳等是新丙肝病例的主要感染途徑。另外,使用過未經嚴格消毒的非一次性注射器和牙科器械、胃鏡檢查、鍼灸穿孔器具,以及有過不潔性生活史的人群,都是丙肝感染的高危人群,建議大家儘量避免。如果您確實需要,請一定要美容師保證為您使用的工具一定是全新或者一次性使用,或者經過嚴格的正規的國家部門驗收合格的消毒工具。

  丙肝屬於病毒性肝炎的一種,是由丙型肝炎病毒(HCV)引起腸道外傳播的一種肝病,是具有傳染性的,丙肝發病極其隱匿,症狀不明顯,而且目前尚無針對丙肝病毒的疫苗。老百姓對丙肝防治的認知度很低。最近的研究結果顯示:我國普通人群中丙型肝炎流行率是0.43%,按此計算,我國的丙型肝炎感染者約有560多萬人。丙型肝炎在普通人群中的流行率的確較低,但每年國家疾控中心報告的丙肝患者約有20多萬,診斷率僅為2%,大部分的丙肝患者尚未被發現。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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