科室: 藥劑科 主任藥師 孟德新

  日常工作中,醫、藥、護等醫務工作者,對藥品的劑型、劑量、用量用法、數量等都十分觀注,而對另一影響藥品療效的因素卻極少觀心,那就是藥物的避光。

  一些老的需避光的藥,目前能相對採取較好的避光保護。但如今隨著醫藥事業的不斷髮展進步,藥物品種大大增加。而我們基層從業者,相關知識的相對滯後及相關學術擴廣的不及時,從而導致了現在局面的出現。如果需要避光的藥物,沒有采取相應的措施,不僅會使其療效降低,甚至會出現中毒,例硝普鈉,其水溶液不穩定,光照下分解加速,會先分解成水合鐵氰鉀和氧化氮,而水合鐵氰鉀隨及就會分解成毒性極強的氫氰酸,以及普魯士藍。

  首先了解一下,那些藥物需要避光:

  1、 易發生光化降解的藥物。

  1.1、硝普鈉

  1.2、吡啶類藥物 硝苯地平、尼莫地平、西尼地平、尼群地平等結構中含有光不穩定結構的。在貯存和輸液時應避光。

  1.3、維生素類 水溶性維生素、維生素B6、維C等。

  1.4、噻嗪類 鹽酸異丙嗪、鹽酸氯丙嗪

  1.5、喹諾酮類 環丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟羅沙星等

  1.6、其它 氫化可的鬆、強的鬆、呋噻咪、利血平、普魯卡因等

  2、易氧化的藥物

  一般此類藥物的結構中多含有易被氧化的集團。如酚類、芳胺類、吡唑酮類、噻嗪類藥物。這些藥物都是極易被氧化的,而光又是氧化反應的一個大的加速因素,因此以上藥物應當避光。

  2.1 酚類藥物

  腎上腺素、去丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、嗎啡等。

  2.2芳胺藥物 對氨基水楊酸鈉。

  2.3 含有不飽和碳鍵的藥物。兩性黴素B

  3、抗腫瘤藥物

  卡鉑、順鉑、奧沙利鉑、環磷醯胺、氟尿嘧啶、絲裂黴素、表柔比星、長春新鹼、達卡巴嗪等

  4、其它常見的藥物

  硫辛酸、甲鈷銨、亞葉酸鈣、納絡酮、馬來酸桂哌齊特、奧美拉唑鈉等。

  第二我們就要針對目前工作,做相應的改進。現在雖然有相應的避光輸液用品,但是它們不僅價格高,且安全性還不確定。這就需要我們醫藥工作者開動腦筋想辦法,自己動手做些簡單的避光用具。同時在平時的工作中,加強用藥的安全意識,從自身做起,從醫德、藥德、護德做起,讓患者用藥更加安全有效。

  最後希望相關部門能加大醫藥學新知識的宣傳,同時也向各位同仁們提出倡議,工作中嚴格要求自我,平時加強學習。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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