眼睛不僅是人體重要的感覺器官之一,而且在傳神、感情交流方面常勝過言語或形體動作。唐代詩人元稹筆下描繪的“眼明正似琉璃瓶,心蕩秋水橫波清”,是何等美好的一幅畫面。在古代一直以單眼皮為美,歷代仕女圖中的美女無一例外都是單眼皮。
然而,不同時代,不同文化背景,不同種族之間對眼睛美學的標準都是不同的。隨著潮流的發展,現如今的美學標準則為大眼睛、雙眼皮、長睫毛,日益趨近西方的審美。
從美學的角度來說,單瞼往往給人眼睛小,“欠美”的感覺;從形態學角度上單瞼除無橫行皺襞外,眼皮較厚,顯臃腫,多伴有內眥贅皮;在功能上,也沒有重瞼那樣更富於情感的表達和明眸的顯露,因此重瞼成形術除能增添美感以外,在某種意義上講尚有一定的功能意義,這也是其開展的主要理由。
單雙瞼的本質區別是基於各自解剖學特點,單瞼眼輪匝肌較發達,筋膜組織鬆,瞼板薄而窄小,睜眼的肌肉—上瞼提肌及其腱膜較薄弱,與上瞼真皮連線缺失,另外,單瞼眶隔較低,眶隔內脂肪多可脫垂於瞼板上緣或瞼板前。所以,單瞼在睜眼時不能形成皺襞,且易形成腫泡眼。
重瞼成形術,實際是基於美學,通過手術方式,將單瞼的解剖結構進行修改、重組,最後成形為重瞼的外觀形態。其原理是通過各種方法使瞼板或瞼板前上瞼提肌腱膜與上瞼皺襞處面板粘連,從而在睜眼時上瞼可形成一弧形皺襞。
重瞼手術的方法有哪些?
雖然眼瞼的解剖已被廣泛及深入的研究,手術方法也有近百種,但並沒有較大的改變。總的來說,大致分為兩種,即外切開法和縫線結紮法。
外切開法:是一種永久性的重瞼術,它是通過切口,去除鬆弛的面板、眼輪匝肌及肥厚的脂肪,在直視下直接面板同眼輪匝肌或提上瞼肌腱膜縫合到一起,形成重瞼。
縫線結紮法(埋線法):縫線結紮法,是通過縫合方式,直接把縫線(或高分子縫合線)埋藏於面板及瞼板之間,使上瞼面板同瞼板發生粘連,形成重瞼。可以間斷縫合或連續縫合。
術後護理
建議術後採用冰敷,睡眠時抬高頭部以減輕水腫,切口處勿沾水,可用過氧化氫水擦拭,每天兩次,隨後用抗生素眼膏塗抹。術後一週內應避免運動,並建議戴墨鏡。縫線一般在5-7天拆除,術後3周可佩帶角膜接觸鏡。
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