天冬氨酸氨基轉移酶(aspartate aminotransferase， AST)，原名穀草轉氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase， GOT)，是體內重要的轉氨酶，在體內各組織中廣泛存在，AST以心臟活性最高。正常人血清中含量甚微。
1、肝功能受損，AST在血中升高可見於各種乙肝，肝硬化，脂肪肝，酒精肝等肝膽疾病。在肝功能檢查中，谷丙轉氨酶是反映肝細胞受損的指標的，而天冬氨酸氨基轉移酶是反映肝細胞壞死的標準。
2、AST在心肌細胞內含量較多，當心肌梗死時，血清中AST活力增高，在發病後6-12h之內顯著升高，在48h達到高峰，約在3-5天恢復正常。
3、一些外界因素也可使天冬氨酸氨基轉移酶一過性增高，如運動，進食，飲酒，熬夜，藥物等。
分類
肝內的穀草轉氨酶有2種同工酶，分別存在於肝細胞的線粒體（mAST）和胞漿內（sAST）。在肝細胞輕度病變時，僅sAST釋放入血；而當病變嚴重時，mAST也會相繼釋放入血。故血清AST活性隨肝細胞損害的程度增高。
在HBV感染的肝炎和肝病時，AST隨ALT較小幅度升高，或雖幅度較大而時間短暫，可能主要是sAST，臨床意義與ALT相同；AST增高超過ALT，雖幅度並不太大而持續時間很長，可能主要是mAST，提示病變的慢性化和進展性。
機理
正常情況下，穀草轉氨酶存在於組織細胞中，其中心肌細胞中含量最高，其次為肝臟，血清中含量極少。穀草轉氨酶主要存在於肝細胞線粒體內，當肝臟發生嚴重壞死或破壞時，才能引起穀草轉氨酶在血清中濃度偏高。穀草轉氨酶偏高，肝炎患者轉氨酶數值老是居高不下，反映肝細胞炎症始終未停止，肝細胞腫脹、壞死等病變持續存在。測定血清中此酶含量可用以協助診斷疾病和觀察愈後。
正常值
穀草轉氨酶正常值是4-40U/L（單位每升）。
由於醫院使用試劑的不同，以上正常值只供參考。
檢測方法
空腹12小時取靜脈血。也就是說，在檢查穀草轉氨酶前12小時，應保持空腹，不能進食，否則會引起檢查結果出現偏差。
臨床症狀
臨床上，如果乙肝病程過長、慢性化程度高、肝細胞實質損害重、預後較差者，通常表現為穀草轉氨酶偏高，谷丙轉氨酶/穀草轉氨酶小於1.0。早期肝硬化及肝硬化患者也會表現穀草轉氨酶偏高，谷丙轉氨酶/穀草轉氨酶比值均在1.0以下。穀草轉氨酶高的臨床症狀，也是肝炎的常見症狀，一般有低燒、厭油、噁心、嘔吐、乏力、食慾差、肝臟腫痛等。
總之，如果發現自己穀草轉氨酶高了，不要過於緊張，不要擔心自己患了嚴重的肝臟疾病，但是也一定要給予足夠的重視，好好休息，及時接受正規復查和治療。
肝功能指標
穀草轉氨酶是肝功能檢查中的一項重要指標，高了說明肝臟在損壞。各種病毒性肝炎、肝硬變，肝膿腫、肝結核、肝癌、脂肪肝、酒精肝等，均可引起不同程度的轉氨酶升高。但是也不一定是肝臟引起的，有些藥物和疾病也會引起轉氨酶高。如心肌梗塞、胸膜炎、腎炎均可引起穀草轉氨酶升高。
偏高原因
穀草轉氨酶高說明存在肝細胞損傷，一般見於各種乙肝，肝硬化，脂肪肝，酒精肝等肝膽疾病，應做進一步檢查，如測乙肝兩對半等，以確定穀草轉氨酶高的原因，並對症治療。
穀草轉氨酶高的情況也常會在體檢中出現，很多人不解。
轉氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉移的一類酶。普遍存在於動物、植物組織和微生物中，心肌、腦、肝、腎等動物組織以及綠豆芽中含量較高。種類很多，體內除賴氨酸、蘇氨酸中外，其餘α-氨基酸都可參加轉氨基作用並各有其特異的轉氨酶。其中以谷丙轉氨酶（GPT）和穀草轉氨酶（GOT）最為重要。
穀草轉氨酶是催化穀氨酸與草醯乙酸之間的轉氨作用。穀草轉氨酶以心臟中活力最大，其次為肝臟；GPT則以肝臟中活力最大，當肝臟細胞損傷時，GPT釋放到血液內，於是血液內酶活力明顯地增加。在臨床上測定血液中轉氨酶活力可作為診斷的指標。如測定GPT活力可診斷肝功能的正常與否，急性乙肝患者血清中GPT活力可明顯地高於正常人；而測定穀草轉氨酶活力則有助於對心臟病變的診斷，心肌梗塞時血清中谷草轉氨酶活性顯示上升。
但是，一些外界因素也可使穀草轉氨酶一過性增高，如運動，進食，飲酒，熬夜，藥物（消炎藥即抗生素，但感冒藥不是消炎藥，要區分開，但是不管是感冒藥還是消炎藥，服用後都有可能引起穀草轉氨酶高）等。應排除這些情況複查一次，若穀草轉氨酶持續增高。
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