科室: 面板科 副主任醫師 解恆珍

  疣就是大家俗稱的“瘊子”,是由感染人乳頭瘤病毒(HPV)所引起的慢性良性疾病。表面為圓形、多角性丘疹、肉贅等 偶可發生惡變。疣可通過直接接觸傳染,也可以自體接種,幾乎一半人在一生中都與之“打過交道”。

  但很多人有所不知,疣是病毒引起的,因此具有傳染性。由感染不同亞型的病毒所致的疣體在面板表面所呈現的形狀各不相同。

  最常見的疣有四種:跖疣、尋常疣、扁平疣、絲狀疣、尖銳溼疣。表面為圓形、多角性丘疹、肉贅等,偶可發生惡變。傳染性軟疣則屬痘類病毒感染引起的表皮丘疹。

  常見的面板疣:
  1、跖疣 (HPV1、4)

  系發生在足跖部位的尋常疣,損害多發生在足底前部受壓部位初起為針頭大角質性丘疹,逐漸增大,表面角化,粗糙不平,周圍繞以高起點較之環,若用小刀削去表面角質層則可見乳白色角質軟蕊,觸痛明顯,數目不定,單發或多發,有時損害較多,且相互聚集融合,稱為鑲嵌疣。
  2、尋常疣 (HPV1、2、4、7、27、29、40、54 )
  俗稱刺瘊。初起的損害為針頭大的扁平隆起性丘疹,逐漸增大至豌豆大或更大,圓形或類圓形,表面乾燥粗燥,角化明顯,觸之硬,呈灰黃色,灰褐色或黃褐色,頂端可呈花蕊或刺狀,一般無自覺症狀,多見於兒童和青少年的手背或手指及足緣等處,若發生於甲緣者稱為甲周疣,尋常疣亦可呈單一柔軟細絲狀突起,頂端被有乾燥角質,正常皮色或者棕灰色成為絲狀疣,好發於眼瞼,頸部、頦部等部位。

  若呈單一簇集多個參差不齊的指狀突起,其尖端為膠樣物質,稱為指狀疣,好發與頭皮、亦可發生於趾間、面部。
  3、扁平疣(HPV3、10、27、28、41 )
  多發於顏面手背及前臂等處,大多驟然發生,為米粒大到黃豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,正常皮色或淺褐色,常多數散在或密集,由於搔抓可自身接種。沿抓痕呈串珠條狀排列,一般無自覺症狀。病程呈慢性,可自行消退消退前常出現炎症反應,瘙癢異常,愈後不留疤痕。
  4、尖銳溼疣 (HPV1、2、6、11、16、18、31、33、34、35、39、45、51、 68、70、73)
  又稱生殖器疣、性病疣。好發於外生殖器肛門以及會陰、宮頸、陰道等處,尚有膀胱、輸尿管、口脣、乳頭、臍窩、腋窩等部位發病。基本損害為淡紅灰色或淡褐色柔軟的贅生物,大小不一,單個或群集分佈,表面分葉或呈棘刺狀,溼潤,基底較窄或有蒂,陰莖體部可以出現基地不窄的無蒂疣。
  由於皮損排列分佈的不同,外觀上表現為點狀、線狀、重疊狀、乳頭瘤狀、雞冠狀、菜花狀、蕈狀等不同形狀。有的呈巨大型溼疣,伴有其下方組織的破壞,故稱之為“疣狀癌”,認為系以後總低分化的鱗癌。部分尖銳溼疣也有癌變的可能,尖銳溼疣常無症狀,易擦爛出血,有的病人有疼痛及瘙癢,若繼發感染,分泌物增多,可伴惡臭。或伴有其他炎症時,可促使疣體增殖。

  5、傳染性軟疣:(由感染傳染性軟疣病毒所致,屬痘類病毒)
  多見於兒童及青年人,潛伏期2-3周,損害為米粒至豌豆大的半球形丘疹,中心微凹,表面有蠟樣光澤,呈白色或珍珠色,在疣頂端中央挑破後可擠出白色乳酪樣物質,既軟體小疣。
  好發於軀幹四肢,損害數目多少不等,散在分佈,互不融合,自覺微癢。一般經過6-9個月可自行消退,皮損有時可長到10-15mm大小,多為單發,稱為巨大軟疣。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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