科室: 腫瘤科 主任醫師 楊國旺

  一、健康人的肺癌排查

  如果是健康人進行例行體檢,一般完善普通胸片和血清腫瘤標記物檢查就可以滿足大部分需要。

  二、可疑肺癌患者

  如果懷疑或擬診肺癌,為進一步確診並進行準確的分期,則需要行如下檢查:

  1、影像學檢查:

  (1)胸部CT:瞭解病變部位、大小、特點,與鄰近組織或器官的關係,縱隔及肺門淋巴結的情況。

  (2)腹部超聲:瞭解腹部重要臟器如肝、腎、腎上腺以及腹腔淋巴結有無異常。

  需要說明的是,如有必要還應當行全身骨顯像和頭顱核磁共振檢查。

  2、細胞或組織學檢查:

  如果高度懷疑或臨床診斷為腫瘤,還應當行進一步的細胞或組織學檢查,以獲得確證的診斷,同時能夠明確腫瘤病理型別,指導治療。常用檢查手段包括:

  (1)痰脫落細胞學檢查:一般在晨起留取,要求是氣管深部痰液,血痰更好。

  (2)纖維支氣管鏡檢查:適用於中心型肺部腫物活檢。

  (3)經皮肺穿刺活檢:一般在CT引導下進行,適用於外周型肺部腫物活檢。

  (4)淺表淋巴結活檢:如果有頸部或腋下淋巴結腫大,可考慮行淋巴結穿刺或切取活檢。

  (5)胸腹水脫落細胞學檢測:如果患者有胸腔或腹腔積液,可以抽取一定量的積液進行細胞學檢測。

  3、血液學檢查:

  抽血檢查包括心肝腎功能、血常規、腫瘤標記物、免疫功能等,目的是瞭解患者的身體狀況和重要臟器的儲備功能。

  上述各項檢查應當合理安排,遵循從簡單到複雜,從無創到有創的原則。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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