弓形蟲病又稱弓形體病,是由弓形蟲所引起的人畜共患病。在人體多為隱性感染;發病者臨床表現複雜,其症狀和體徵又缺乏特異性,易造成誤診,主要侵犯眼、腦、心、肝、淋巴結等。孕婦受染後,病原可通過胎盤感染胎兒,直接影響胎兒發育,致畸嚴重,其危險性較未感染孕婦大10倍、影響優生,成為人類先天性感染中最嚴重的疾病之一,已引起廣泛重視。
先天性弓形蟲病多由孕婦於妊娠期感染急性弓形蟲病(常無症狀)所致。前瞻性研究表明先天性感染的發生率和嚴重性與孕婦受染時間的早晚有關:妊娠早期感染弓形蟲病的孕婦,如不接受治療則可引起10%~25%先天性感染而導致自然流產、死胎、早產和新生兒嚴重感染;妊娠中期與後期感染的孕婦分別可引起30%~50%(其中72~79%可無症狀)和60~65%(其中89%~100%可無症狀)的胎兒感染。受染孕婦如能接受治療,則可使先天性感染的發生率降低60%左右。
先天性弓形蟲病的臨床表現不一。多數嬰兒出生時可無症狀,其中部分於出生後數月或數年發生視網膜脈絡膜炎、斜視、失明、癲癇、無腦兒、顱內鈣化、腎上腺缺如、多囊腎、聯體畸胎、精神運動或智力遲鈍等。
預防方法:
第一,應在懷孕早期進行血清抗體檢查,TORCH如果為陰性(即沒有感染過),注意預防感染,並定期複查;一旦發現孕婦出現急性感染,即給予積極治療,同時對胎兒進行羊膜穿刺和超聲檢查。如果發現胎兒有明顯的病症,父母可考慮終止妊娠。
第二,注意飲食衛生,肉類要充分煮熟。
第三,遠離寵物。
第四,要注意日常衛生,如果接觸動物排洩物後要認真洗手。
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