科室: 婦科 主任醫師 李荔

  案例:胖妞陳小姐近幾年月經總是不規律,而且臉上愛長痘痘。身邊一些朋友跟她說,生小孩後自然就沒事。可陳小姐前年結婚生子後,情況依舊沒有改善。更令她驚訝的是,不知從什麼時候開始,脣邊悄悄地長出了淡淡的鬍鬚。後來到醫院就診,經過系統檢查後,被診斷為多囊卵巢綜合徵。

  多囊卵巢綜合徵是育齡婦女中很常見的一種內分泌紊亂的代謝性疾病,主要表現為月經不規律、不孕、多毛、肥胖等症狀,還可引起糖尿病、心血管疾病、子宮內膜增生,甚至子宮內膜癌等遠期併發症,所以要引起警。

  臨床發現,很多女性從月經初潮到生育年齡,都有不同程度的月經不調症狀,不孕的女性也越來越多。還有些女性,不僅要為擺脫“肥妹”的綽號而努力,而且還要長期“戰痘”,甚至一些女性在脣周、乳房、胳膊、大腿或身體中線等部位出現了很多的毛。當女性朋友發現自己出現月經不規律、不孕、多毛、肥胖等症狀時,就要高度警惕多囊卵巢綜合徵。

  臨床上一些患者聽到自己患了多囊卵巢綜合徵,第一反應都很驚訝:“醫生,你是說我長了幾個卵巢嗎?”其實這種想法完全是錯誤的。多囊卵巢綜合徵主要是由於精神緊張、藥物作用或某些疾病等影響,使得下丘腦分泌促性腺激素釋放激素失去週期性,以致垂體分泌的促性腺激素比例失調。卵泡雖然發育,但卻不成熟也不排卵,時間久了就生成了很多囊狀的卵泡,最後就使得卵巢變成了類似於葡萄狀的多囊卵巢。由於這是一種多病因、表現極不均一的疾病,所以稱之為“多囊卵巢綜合徵”。

  如何確定是否患病?

  通常先做一個身體方面檢查,測量身高、體重、腰圍、臀圍等,通過計算體重指數來評估病情;然後在月經第3天進行內分泌檢查;月經乾淨後進行B超檢查。同時,還會檢查血糖、胰島素、血脂等情況來了解患者代謝情況,預測以後是否會發生糖尿病等併發症。對於患者,不僅要解決其當下月經不調、痤瘡等問題,更需要關注的是她是否會併發糖尿病、心血管疾病甚至子宮內膜癌等疾病。

  在治療上,由於每個患者的病症不同、需求不同、對藥物的敏感性不同,所以需要個性化治療。對於肥胖患者,必須要加強運動、合理飲食、控制體重;有月經不調的患者,可以通過藥物來幫助建立規則的月經週期,同時改善多毛、痤瘡等症狀;而併發有血糖、胰島素升高的患者,需要用藥物來改善血糖;對於不孕的患者,需要使用一些促排卵的藥物等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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