科室: 美容整形科 主任醫師 王少華

  下眼袋矯正術是最常見的美容手術之一。所謂眼袋就是指下眼袋,又稱下瞼面板鬆垂症,常表現為下瞼區臃腫隆起、面板鬆馳、面板皺紋,甚至形成袋樣結構,給人一種疲勞和蒼老的感覺,看上去沒有'精神";再加上眼睛---這個心靈視窗的特殊性與重要性,故這類手術經常是求美者要求較多的美容手術。由於形成原因不同,它可出現於任何年齡。

  根據眼袋的形成原因及外在表現不同,臨床一般分為四種類型

  1、單純眼輪匝肌肥厚型。 這部分人多是由於先天性遺傳造成,生後就有,兒時不明顯,成年後就比較明顯了。其突出特點為靠近下瞼緣,呈弧形連續分佈,面板並不鬆弛。

  2、單純面板鬆弛型。此種情況為下瞼及外眥面板鬆弛明顯,有面板皺褶,面板彈性較差,但區域性無隆起,眼周出現細小皺紋。這種情況較多見於中年人。

  3、眶隔脂肪脫垂型。這類患者表現為下瞼區隆起,但面板鬆弛不明顯,也無明顯面板皺褶,面板彈性較好。主要是眶隔脂肪的先天過度發育或脂肪脫垂造成,多見於中青年人,臨床也較多見。

  4、混合型。這是中老年人最常見的眼袋型別,是人們步入中老年的較為典型的眼部表現。典型的表現為:下瞼區臃腫隆起,區域性面板鬆弛,面板彈性較差,有面板皺褶,有的呈袋狀,淚溝明顯,睡眠不足時更加突出。

  這主要是因為面板、眼輪匝肌及眶隔等各層組織均鬆弛,出現“網兜效應”,造成眶隔脂肪由於重力作用脫垂或脂肪增多突出而成;極嚴重者由於外眥韌帶鬆弛,瞼板可能出現不同程度地外翻,瞼球分離,常常出現流淚,偶見於部分中老年人。

  關於眼袋的矯正方法,就目前的科學技術來說大致分為兩類:

  一類是非手術療法,如射頻治療、電波拉皮等,這類治療的優點是無創傷、無風險、起效快,缺點是維持時間太短,只能維持大約1年左右,有的甚至只有幾個月,一旦復發就會恢復如前,與未行知療前可能沒有明顯差別,應該不是真正意義上的除眼袋。該方法曾時興過一段時間,現在應用者越來越少了。

  另一種就是手術治療,是真正意義上的眼袋矯正術。該手術方法經過多年國內外眾多學者的不斷完善與改進,尤其是對混合型且複雜的眼袋的發生原因及原理的研究,已從最初的單純面板拉緊矯正眼袋,逐步形成了一整套針對眼袋形成原因的、比較成熟的綜合矯正方法,使眼袋手術的併發症的發生率大幅度降低,手術效果大大提高。

  那麼,眼袋手術又有哪幾種呢?

  針對上述眼袋發生的原因及外在表現可分別進行肥大眼輪匝肌矯正、面板拉緊、肌肉提緊、眶隔重建及眶隔脂肪去除或釋放等針對性手術,只有這樣才能獲得較好的臨床效果。若按切口方式分類,就是兩種方法,一種是經面板切口手術,即外切口;一種是經結膜切口手術,即內切口。也有學者將其分為三種手術方式,即上述兩種,外加鐳射或光子刀除眼袋,後一種方式說白了也是經結膜切口手術,只是用的切開工具不同而已。

  具體的手術方法的優缺點

  1、經結膜切口眼袋矯正術(包括鐳射或光子刀)。因為面板無切口,又稱無疤痕去眼袋。手術一般是翻轉眼瞼,從眼瞼內側經瞼板上方的結合膜切開進行,主要目的是去除眶隔脂肪。儘管近期有學者通過該切口進行眶隔及輪匝肌的處理,但鑑於該切口的侷限性,大多還是僅用於去除多餘的眶隔脂肪,也就是抽脂。該手術主要適用於下瞼區隆起,而又無明顯面板鬆弛的人或有輕度面板鬆弛的區域性隆起者;除非自己特殊要求,一般不適用於中、重度下瞼眼袋矯治。

  優點是:面板無任何切口,外觀無瘢痕。術後用不包紮,不用拆線,恢復較快。

  缺點是:改善程度有限。

  2、經面板切口眼袋矯正術。手術一般在下瞼緣睫毛下約1mm左右切開面板,視具體情況分別行面板提緊、眼輪砸肌懸吊、眶隔脂肪去除或弓狀緣釋放、眶隔重建等操作。

  它適合於各型別眼袋,尤其是要求術後效果要有明顯改善者。

  優點是:矯正效果好。

  缺點是:操作複雜,恢復期稍長。需要換藥、拆線。面板遺有手術痕跡,約6~12個月後不明顯。

  眼袋矯正術會因手術方法的不同出現效果差異較大的現象,尤其是混合型複雜的眼袋;並且眼周圍特別容易腫脹、瘀血、甚至血腫等,而消腫又是一個較為漫長的工作,個體差異又較大,下瞼區面板又菲薄,再加上部分患者面板彈性差,很容出現下瞼緊縮、區域性較硬等情況,儘管這些情況大約在術後3~12個月左右全部消失,但對患者心理上的影響是巨大的。

  因此,術前患者應該對術後恢復期可能出現的情況有個充分地瞭解,做到心中有數,術後不慌張,並且要積極配合醫生的治療;醫生更是要精益求精,精心操作,努力減少或避免這類情況的發生。換句話說,患者術前應該跟醫生有深入良好的溝通,再製定出適合你眼袋的最佳方案。

  說實話,眼袋手術本身風險並不大,但要達到盡善盡美並非容易。不管你是何等人物,具有何等高超技術,你也不可能保證使患者100%滿意,更不可能保證100%恢復順利。醫生能做的是盡100%的努力,去力爭最好的結果。

  當你決定選擇通過手術消除眼袋時,須慎重;應選擇你身體處於較佳狀況時進行,女士要避開月經期,並選擇一所正規專業的放心醫院。術後一定要配合醫生的治療,這也是手術成功的根本保證。要相信手術醫生與你在治療上的願望是高度一致的,步調一致才能得勝利!

  眼袋手術後注意事項

  1、術後口服抗生素及消腫藥物。可以服用止痛藥,但要避免服用阿司匹林類藥物,以免加重傷口出血。

  2、術後可以用冰袋區域性冷敷1~2小時,預防傷口的繼發性出血,減輕水腫。

  3、術後避免用力、哭泣、區域性外傷等,以免發生血腫。

  4、術後1~2天請醫生換藥,看有無異常,及時對症處理。

  5、術後如果有眼球脹痛、出血等異常情況應立即請醫生處理。千萬不要麻痺大意,嚴禁自行處理。千萬不要跟著感覺走!!!

  6、術後5~6天拆線。

  眼袋能預防嗎?

  對先天性因素造成的是無法預防的。但保證充分的睡眠、規律地作息時間、不抽菸、不熬夜、保持愉快的心情、再加上適當的面板護理,如面膜等將有助於減少或減輕眼袋的發生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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