科室: 兒科 主任醫師 鮑秀蘭

  寶寶剛剛出生的時候,頭頂上有一個特殊的區域,摸上去軟塌塌的,有的時候看著還往下陷,甚至還會跳動,我們把這個地方稱為囟門。寶寶的囟門如此嬌嫩,媽媽們該如何正確護理?

  什麼是囟門?

  新生兒的顱骨和成人的顱骨有些不同,雖然都是由額骨、頂骨、枕骨所組成。但是新生兒的顱骨沒有完全發育,所以骨與骨之間,會有兩個沒有骨質的間隙,這兩個間隙就是囟門。

  囟門有什麼作用呢?

  1、幫助寶寶順利降生

  寶寶降生時,尚未閉合的頭骨受到擠壓,邊緣重疊,使胎頭體積縮小,幫寶寶順利通過媽媽狹窄的產道。

  2、給頭部發育預留空間

  寶寶的大腦發育特別快,體積增長迅速,到1歲時大腦重量已經是出生時的兩倍多。然而大腦是在顱腔內不斷增長的,如果顱腔的容積是固定的,那麼大腦發育勢必受到限制。這個時候,囟門的存在,就給了大腦發育預留了空間。

  3、窺視寶寶健康的視窗

  囟門閉合的早晚可以反映顱骨的發育情況。寶寶出生後,媽媽還可通過囟門的變化了解寶寶的健康狀況。囟門正常狀態下是平的,除了哭鬧外,如果寶寶囟門持續凸起,這可能意味著頭部壓力增加。尤其是當伴隨發燒或嗜睡等症狀時,可能寶寶已經出現了感染或腦腫脹。這種情況要馬上請醫生檢查判斷。如果發現寶寶囟門明顯凹陷,一般是脫水的跡象(其他脫水跡象:眼窩凹陷、尿比平時少),需及時給他補充水分,並告知醫生。

  囟門什麼時間閉合?

  囟門包括前囟和後囟。前囟是由頂骨和額骨組成的菱形區域,出生時斜徑平均為1.5-2cm,但個體差異較大,範圍可至0.6-3.6cm。前囟在寶寶生後數月中隨頭圍增大而增大,但從6個月之後,會逐漸縮小,一般在寶寶生後12-18個月閉合,個別可推遲至2歲左右。早產兒可能會更晚些。後囟為頂骨與枕骨的骨縫構成,呈三角形,通常在寶寶出生時或生後2-3個月內閉合。

  囟門未閉合前怎麼護理?

  1、寶寶囟門要清洗

  囟門看上去軟軟乎乎的,感覺好脆弱,很多新手爸媽可能連碰都不敢碰,更別說給小寶寶洗頭了。其實,爸爸媽媽們也不必太緊張,對寶寶頭部進行正常的清潔護理完全沒問題。因為囟門下面有很厚的硬膜可以保護大腦。長期不清洗反倒容易讓寶寶的頭皮滋生細菌。給寶寶洗頭時,手法輕柔點就行了。

  2、清洗囟門的方法

  從新生兒期即開始經常清洗,清洗時動作要輕柔、敏捷,用指腹畫圈按摩清洗,不可用手抓洗,用具要衛生,水溫在37~38℃。

  如果囟門處有汙垢不易洗掉,可以先用嬰兒油潤溼浸透2~3小時,待這些汙垢變軟後再用無菌棉球按照頭髮的生長方向擦掉,隨後用清水洗淨。

  3、注意避硬物傷到囟門

  劇烈的衝撞和硬物磕碰還是要避免的,父母應注意傢俱尖角等安全隱患,做好必要的防護措施。如果不小心碰撞了囟門,父母要仔細觀察寶寶的反應,一旦有異常表現要立即去醫院檢查。有的父母認為,寶寶囟門沒有閉合前就不能吹風,於是無論在室內室外,都給寶寶戴著厚厚的帽子,這是沒有必要的。囟門不怕吹風,只要溫度適宜,無論在室內還是室外,寶寶都可以不戴帽子。

  4、不可劇烈搖晃寶寶

  劇烈搖晃寶寶,可能會引起囟門腫脹。帶娃難免有煩躁或情緒不佳的時候,但是千萬不能為了讓寶寶停止哭鬧就大力搖晃他。劇烈的搖晃容易造成嬰兒頭部損傷,甚至死亡!如果發現有人搖晃寶寶,導致囟門腫脹,要立即就醫。

  關於寶寶囟門小知識

  1、囟門閉合晚不是缺鈣

  囟門閉合延遲和缺鈣沒有必然關係。如果寶寶從出生起就一直補著維生素D,劑量是足夠的,而且一直堅持晒太陽,輔食新增的也合理,寶寶一般就不會缺鈣。如果寶寶是因為缺鈣而致囟門閉合延遲,其他部位的骨骼也會受累,所以,不能僅看囟門閉合的時間延遲,就斷定寶寶是缺鈣。

  2、滷門閉合不要停用維生素AD

  很多媽媽當發現前囟小或者快閉的情況,就開始停止服用維生素D,媽媽們認為,如果繼續補充會加快囟門的閉合,導致頭圍增長緩慢,其實這個觀點是錯誤的。前囟閉合時間實際上與頭圍大小無明顯相關性,即使寶寶前囟閉合了,顱骨之間嵌合仍較為鬆動,隨著腦部發育增大,顱骨縫仍可隨之放鬆並擴充套件,頭圍可正常增加。

  所以即使檢查出寶寶囟門小甚至有早閉合傾向的寶寶,也不需要停服維生素D,無論囟門大與小,有無早閉趨勢,都應從寶寶出生15天開始,每天服用維生素D,以促進寶寶成長髮育。

  3、囟門閉合早不一定影響智力

  前滷門閉合早,並不一定意味著寶寶腦部發育有問題。即使閉合了,大多數寶寶的頭部仍然在發育,頭圍仍應會增大,對智力不會有影響。媽媽可以監測寶寶的頭圍發育、給寶寶做一次智力發育檢查,如果均正常,定期監測即可。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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