科室: 腫瘤科 主治醫師 劉陽陽

  有些患者放療中會出現水腫的現象,尤其是乳腺癌患者。那麼這是不是屬於正常現象,需不需要治療?水腫是放療的一種併發症,有些能自行消失,但嚴重的話,還是需要治療,如淋巴水腫。通過以下的問題來了解一下什麼是淋巴水腫?

  什麼是淋巴水腫

  淋巴水腫是因為淋巴系統功能性障礙引起的淋巴液在組織間隙滯留所引起的組織水腫、慢性炎症和組織纖維化等一系列慢性疾病。分為原發性淋巴水腫和繼發性淋巴水腫。

  乳腺根治術後發生的淋巴水腫屬於繼發性水腫。一般由手術、淋巴結清掃等外傷造成淋巴系統損傷,或者放射治療、感染後、惡性腫瘤治療或轉移而引發。

  淋巴水腫治療是不是很複雜

  淋巴水腫治療一般分為手術治療和非手術治療。目前應用最多也是最有效的方法是:壓力治療管理配合手工淋巴引流。其治療方法分為兩個階段,詳情如下:

  (1)縮小階段

  目的:儘可能快速縮小水腫和軟化肌膚,使患側體積儘量與相對健康肢體接近。

  方法:採用引流和縮小作用的多層繃帶施壓包紮,並伴以人工或機械淋巴引流。

  適合人群:中度或重度淋巴水腫患者。

  難易程度:一般,前期需要醫護人員對患者或家屬進行簡單培訓,後期患者和家屬在家自行完成。

  提醒:若患者不早日參與治療,患肢將有可能喪失功能或致殘。

  (2)預防、維持階段

  目的:經歷縮小階段患者,當腫大肢體縮小到滿意水平後,則轉入維持階段。通過恆壓作用,穩定水腫。此階段對輕度水腫患者,有著重大意義。剛剛發生水腫的患者,可以直接進入此階段。通過恆壓作用,穩定水腫,避免患肢繼續腫大。

  方法:佩戴定型壓力套,並伴以人工或機械淋巴引流。

  適合人群:輕度淋巴水腫患者、縮小階段完成患者。

  難易程度:簡單,對工作生活沒有任何影響。

  提示:早期干預非常重要!在患者水腫初期(黃金干預期)開始介入治療可有效控制病情

  淋巴水腫多久可以治好?

  淋巴水腫是國際性醫療診治難題,尚未有根本治癒的辦法。一旦發病將伴隨終身,如不控制且隨時間發展愈加嚴重。

  如何避免淋巴水腫?

  (1)避免極端溫度(溫泉、桑拿、燒傷、吸菸、在極熱或極冷環境中出行);

  (2)避免感染(昆蟲叮咬、修剪指甲、在患肢上穿刺或鍼灸、寵物抓傷等);

  (3)避免鈍性創傷(抬舉重物、劇烈健身、過緊的文胸和沉重義乳、戒指手錶手鐲);

  (4)肥胖者減輕體重;

  (5)細緻的面板清潔;

  (6)可以步行、游泳和唱歌;

  (7)使用低過敏性清潔用品;

  (8)低鹽,較少的油炸食品,新鮮水果和蔬菜。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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