科室: 生殖中心 主任醫師 李媛

  輸卵管因素是造成女性不孕的重要因素,約佔不孕的40%。那麼,有哪些檢查可以幫助我們知道輸卵管是否通暢呢?

  輸卵管通暢度的檢查方法有很多,例如輸卵管通液術、X線下子宮輸卵管造影、子宮輸卵管B超檢查、腹腔鏡、剖腹探查等方法。其中,X線子宮輸卵管碘油造影和腹腔鏡檢查術準確性高,是確診輸卵管阻塞的可靠手段。

  下面就最常見的幾種方法進行講解。

  1、子宮輸卵管造影:通過子向子宮腔內注入碘劑,碘劑可以通過子宮角流通到雙側輸卵管,由於碘劑屬於高比重物質,在X線攝片下可與周圍組織形成明顯的對比,通過顯影情況判斷碘劑到達的位置,瞭解子宮及輸卵管腔道情況。

  優點:操作簡單,一般不需要麻醉,較腹腔鏡無創傷、費用低。

  缺點:影像學檢查,偶可見造影效果不滿意,假陽性可能;碘過敏者不能進行;需要X線下拍片,有X線照射的潛在影響。

  2、超聲下輸卵管造影:隨著超聲儀器的發展和進步,近年來4D超聲下造影技術得以發展。通過子向子宮腔內注入微球注射液,在超聲下可產生與周圍組織回聲不同的影像,與周圍組織形成明顯的對比,通過一系列超聲成像技術,使子宮及輸卵管腔道成像。

  優點:操作簡單,不需要X射線拍片,對患者和醫務人員有較好的保護。

  缺點:需要超聲技術熟練的操作人員,存在極少數的假陽性。

  3、輸卵管通液:通過將美藍液或生理鹽水自宮頸注入宮腔,再從宮腔流入輸卵管,操作醫生主要根據推注藥液時阻力的大小及液體返流的情況,判斷輸卵管是否暢。這種方法的準確性差,目前已逐步被其他檢查方法替代。

  4、腹腔鏡檢查術:腹腔鏡下可以直觀的觀察輸卵管的情況,包括周圍的粘連、粘連部位及程度、輸卵管傘端與卵巢之間的解剖關係等。腹腔鏡檢查需要在全麻下進行,存在麻醉風險;不適用於盆腔包塊、生殖系統畸型等情況;費用較高;非首選檢查方法。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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