科室: 泌尿外科 副主任醫師 夏川

  慢性前列腺炎常見表現有尿頻、尿不盡感、尿痛、尿道灼熱、尿分叉、排尿後滴白、前列腺周圍區域疼痛,如會陰、陰莖、肛周、恥骨部或腰骶部疼痛,有些人有射精疼痛,對生活質量有不同程度的影響,並可能伴有性功能障礙,焦慮,抑鬱,失眠,記憶力下降,疲乏無力,多夢等。治療慢性前列腺炎的藥物有很多種類,有解除尿道痙攣的藥物,有抗炎藥物,有中成藥,有緩解尿急尿頻藥物等等,怎麼選擇?

  一、高選擇的α1受體阻滯劑

  研究發現慢性前列腺炎患者常會出現功能性尿道梗阻,造成排尿後期後尿道壓力升高,使尿液和(或)病原體反流入前列腺內,形成化學性(非細菌性)或細菌性炎症,因此,臨床上使用α1受體阻滯劑有一定的治療效果。常用的有鹽酸坦索羅辛,多沙唑嗪等。服藥時間一般要用4-6周。

  二、非甾體抗炎藥物

  也就是常用的鎮痛藥,該類藥物主要是緩解疼痛及區域性不適症狀,常用的藥物有雙氯芬酸鈉,吲哚美辛等藥物。對有消化道出血、消化道潰瘍的患者不易使用,同時需注意消化道不適,例如噁心、嘔吐等。

  三、中成藥

  種類繁多,效果不盡相同,同時存在個體差異,中成藥主要是通過活血化瘀,清熱去溼,活血解毒,補腎等來改善患者症狀。常用的藥物有前列舒通、前列康、前列安栓等中成藥,中藥飲片則需根據前列腺炎的辯證施治來選擇合適的方劑。

  四、抗炎藥物

  根據導致感染的微生物不同,常用的抗炎藥物有喹洛酮類,代表性藥物如環丙沙星,左氧氟沙星;大環內脂類,代表性藥物有阿奇黴素,克拉黴素;頭孢類藥物,代表性藥物如頭孢克洛、頭孢胡肟等等。

  五、緩解尿頻尿急的藥物

  對於尿頻尿急症狀重,沒有排尿不暢等梗阻症狀和殘餘尿的患者,可口服對症藥物應用,常用的藥物有托特羅定,索利那新等。

  六、針對抑鬱,焦慮的藥物

  由於相當一部分患者有精神緊張,焦慮,抑鬱情緒,可服用抗焦慮,抑鬱藥物應用,改善患者精神狀態。例如艾司唑侖。

  總之,治療慢性前列腺炎的藥物有很多種類,需要根據患者具體臨床表現,合理選擇藥物,合理搭配,針對性治療。具體治療方案還要諮詢專科醫生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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