科室: 減重代謝外科 副主任醫師 戴曉江

  很多來我院治療糖尿病的患者都會問,糖尿病真的可以手術治療嗎?我可以肯定的回答說可以,但是前提是有一些嚴格的條件,這就是我們所說的手術適應症問題。其實,這個手術就是一個腸胃手術,基本原理有:

  1、減少食物的攝取與吸收,從而減少能量的攝取與糖代謝負荷;

  2、降低患者的體重,減少由於單純性肥胖的脂肪堆積所造成的胰島素抵抗;

  3、胃腸道重建後改變了腸-胰島素軸激素食物分泌,從而改善糖代謝。

  胃轉流手術治療2型糖尿病其實早就寫入糖尿病治療指南,在國外更是在10年前就寫進內科的指南,在中國手術治療肥胖型2型糖尿病已經成為內外科共識,對於超重的朋友如果血糖控制不佳也可選擇手術治療,如果你的BMI>27.5,而你的血糖控制不佳,建議你手術治療,因為術後80%左右的患者都擺脫藥物,恢復完全正常。

  從第二屆減重及代謝外科國際論壇上可以看到,無論是國外還是大陸地區手術治療糖尿病已經成為最有效的治療手段,遠遠超過了內科藥物治療的效果。

  當然,很多人對這個手術還是有很多疑慮,擔心手術的安全性、營養問題。其實這個手術在我院已經開展了很多的病例,直至目前還沒出現嚴重的併發症,恢復順利,術後3天就可以出院了。

  什麼2型糖尿病呢?

  2型糖尿病原名叫成人發病型糖尿病,多在35~40歲之後發病,佔糖尿病患者90%以上。

  2型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主,病人多肥胖,因胰島素抵抗,胰島素敏感性下降,血中胰島素增高以補償其胰島素抵抗,但相對病人的高血糖而言,胰島素分泌仍相對不足。此類病人早期症狀不明顯,僅有輕度乏力、口渴,常在明確診斷之前就可發生大血管和微血管併發症。飲食治療和口服降糖藥多可有效。

  糖尿病手術:

  胃轉流手術最早是用在減肥手術中,後發現經手術後的肥胖並伴有2型糖尿病的患者糖尿病症狀有所好轉,經過幾年的臨床實踐中,醫生們意外發現這種手術能有效的治療糖尿病,從而胃轉流手術為糖尿病患者帶來了新的福音。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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