科室: 泌尿外科 副主任醫師 付貴明

  大家對於凍瘡可能較為熟悉,尤其是北方的人,在冬天稍不注意就會出現凍瘡,但是對於凍傷的瞭解就不多了,多數人更不清楚嚴重的凍傷還是需要截肢的。說到截肢,這是一個很可怕的事情,那麼我們不僅要問,在什麼情況下才算是嚴重的凍傷,才需要截肢呢?

  凍傷一般是由冰點以下低溫所造成的,以區域性性凍傷較多,可以分為四度:即一度紅斑性凍傷、二度水泡性凍傷、三都腐蝕性凍傷、四度血栓形成與血管閉塞性凍傷。有時也可以分為淺表凍傷(一度和二度)及深度凍傷(三度和四度)。對於輕度凍傷是沒有截肢的必要,要截肢也只是相對於深度凍傷。

  為什麼深度凍傷一定要截肢,難道就沒有其他補救的措施了嗎?原因如下:

  1、深度凍傷已經導致區域性神經肌肉的壞死及血管損傷與閉塞,也就是肌肉組織已經全部、徹底、不可逆地壞死了,深達肌肉和骨骼。那就是一坨爛肉,即便通過復溫治療也很難讓凍傷部位存活;

  2、壞死的部位很容易繼發感染,感染源還會沿著創面開始向健康的部位併發感染,還可能使感染蔓延到全身各處,以至於威脅生命。

  因此嚴重凍傷的截肢的最終目的是為了預防病程的進一步惡化,是一種犧牲區域性,挽救全域性的外科思維的體現。建議大家凍傷重在預防和早期復溫治療。尤其是生活在東北的朋友,或者是去東北的朋友,一定要充分的認識到做好保暖工作的重要性。輕微的凍傷雖然不太好避免,但是避免出現嚴重的凍傷,應該是可以做到的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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