科室: 面板科 副主任醫師 吳景良

  “激素臉”其實就是面部激素依賴性皮炎,“激素臉”患者越來越多的原因到底是什麼呢,讓我們一起探索一下吧。

  1.人們對糖皮質激素外用製劑缺乏認識

  特別是對外用糖皮質激素的副作用缺乏足夠的認識,部分患者在應用初期對糖皮質激素製劑更是不甚清楚或根本不知曉所用的藥物是糖皮質激素製劑,有的患者甚至將其當作化妝品使用。另外,一部分患者聽信藥店推銷人員、親朋好友或非面板專業醫務人員的建議而錯用,甚至濫用糖皮質激素製劑。糖皮質激素因具有抗炎抗過敏作用,能迅速消除面板病的炎症反應,可以減輕充血和水腫,使瘙癢程度得以緩解和消退,使臨床症狀和體徵得到迅速改善,很多患者一旦出現面板損害,不論其病因如何,也不管是否是糖皮質激素的禁忌症,便應用糖皮質激素。

  2.藥品選擇不當

  某些醫生或患者缺乏對糖皮質激素製劑中所含藥物成分及其功能效力強弱和效力持續時間的瞭解,強效的糖皮質激素外用製劑最容易引起面板萎縮等副作用,例如皮康王,其主要成分均含有最強效糖皮質激素-氯倍他索,這一特點絕大多數使用者不一定知道。對面部的單純糠疹,有很多人可能用糠酸莫米鬆乳膏,甚至膚輕鬆,塗搽面部長達數年,發生嚴重的激素依賴性皮炎和星狀瘢痕,一旦停用即出現紅腫、脫屑、滲液、糜爛、結痂、瘙癢、疼痛,反覆發作,非常痛苦。

  3.適應症選擇錯誤

  面部激素依賴性皮炎有很大一部分患者為非糖皮質激素的適應症或禁忌症而應用糖皮質激素造成的。對於皮脂溢位的有關疾病、感染性面板病、痤瘡、酒渣鼻、單純糠疹、黃褐斑等均不宜應用糖皮質激素製劑。

  4.用藥療程過長、劑量大

  短期(一般連續應用1個月以上)應用糖皮質激素製劑,即可引起表皮萎縮,並可抑制真皮膠原的合成;長期外用抑制了局部的免疫反應功能,極易導致或誘發面板感染。此外長期大面積外用,藥物吸收增多,可引起系統副作用,如柯興氏綜合徵樣改變、藥源性糖尿病等。

  5.用藥部位選擇不當

  面部、陰部、面板皺褶部位及小兒面板角質層薄,面板柔嫩,血運豐富,對外用糖皮質激素較容易吸收,因而副作用也較易發生,以儘量不用糖皮質激素製劑為宜,如必須選擇,宜選弱效糖皮質激素,療程一般不超過2周。

  6.對激素的依賴

  部分患者儘管知道糖皮質激素會引起不良反應,因為已產生了對糖皮質激素的依賴,為了控制反跳,仍繼續使用。

  7.某些化妝品或美容院產品中參雜糖皮質激素,人們不知道而長期應用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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