顱骨修補目前是神經外科中比較常規的手術,同時也是一項歷史非常悠久的手術。據考證,早在數千年前,我們的先民就已經開始了這樣的外科實踐。經過了幾千年的發展,顱骨修補手術的技術已經非常成熟,顱骨修補材料也幾經更迭,如今也出現了比較成熟理想的顱骨修補材料。今天我們就介紹集中顱骨修復材料:
自體骨,曾經有用脛骨、肋骨、肩腫骨、骼骨及胸骨行顱骨修補者,但因取材有限、須開闢第二術區、移植物可被吸收、塑形困難等,其中多數被淘汰。動物骨,利用狗顱骨、牛角、象牙作材料者曾時有報道,但因其明顯異物反應及其它併發症而被放棄。後來也有使用羥基磷灰石、磷酸鈣骨水泥、有機玻璃等材料的,但也都因為各種不適而逐漸不被接受。
目前臨床上廣泛使用的是鈦網材料,比以往的其他傳統材料有了些進步。但是這種材料也並不十分理想,其隔熱性、組織相容性、塑形性、強度、韌度等方面的效能都有些差距,而導致一些患者術後會有冷熱敏感、排異、感染、疼痛等不適症狀出現。
航空總醫院目前為理想的顱骨修補材料還要數近年新興材料聚醚醚酮,也就是PEEK材料。使用這種先進的顱骨修補材料,就可以取得良好的臨床效果。這是一種特種高分子材料,生物相容性好,能夠複雜塑形,力學效能優秀,防護效能好,術後舒適度高,逐漸成為顱骨修補材料的新趨勢。
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