科室: 減重代謝外科 副主任醫師 吳良平

  一說起用機器人做減重手術,很多人都不放心,對這項技術存疑,其實大可放心的選擇,達芬奇手術機器人算起來也有10多年的發展歷史,它的效果和技術已經得到大量的臨床驗證,總體上來說是利大於弊的。

  FDA規定,手術必須由醫生來操作

  達芬奇手術機器人屬於半自動機器人,用部分自動控制加上醫生手動操作來實現手術,與第一代簡單的機械臂相比實現了去抖、遠端控制等功能。達芬奇機器人研發的初衷就是想為太空的宇航員服務,通過遠端操控機器臂來為宇航員服務。

  但是要想讓機器人像自動駕駛車一樣,不需要醫生,實現自動的切割和縫合暫時是實現不了,這裡面除了有技術方面的原因,更大的因素的是安全因素,倫理問題以及各國政府的政策規定。

  FDA有明確的規定,手術必須由醫生來操作。所以這裡澄清一個事情,我們平時所說的醫療機器人準確來講是醫療輔助機器人。絕不是機器自己做手術,而是由醫生在計算機輔助下通過操控機械臂控制手術器械來做手術,所以醫生水平的高低決定了手術機器人手術效果的好壞。

  達芬奇手術機器人的利:手術精準、創口小

  達芬奇機器人主要是起到輔助醫生的支援作用,幫助微創外科醫生以更高的精度和更少的誤差進行手術操作。比如一名外科醫生,本身醫術很高超,但碰到一些疑難病例,在操作過程中就會導致一些傳統的醫療器械使用受限制,這個時候達芬奇機器人的作用就凸顯了。

  除了應對手術過程中“醫生之手”無法觸及的地方,由於達芬奇機器人的器械很精細,尺寸以釐米級計算,所以手術非常精準,而且創口小,出血少,患者恢復時間也大大加快。

  達芬奇手術機器人的利二:不會疲累,縫合、打結技術高超

  自從手術機器人問世,可以說醫療界已經進入一個新的微創時代。傳統的手術,醫生必須自己拿著器械,在病人身邊做手術,並且時刻處於緊張狀態,很容易疲累。如今有了達芬奇機器人的加入,操作的醫生可以離開手術檯,只需在一個控制檯上面去控制機器臂就可以完成整個手術流程。

  達芬奇機器人並不止於解放醫生的雙手,遇到某些特殊的病況,達芬奇機器人甚至可以比人更進一步,比如傳統腹腔鏡手術最困難的是縫合、打結,達芬奇機器人能夠比人做的更好,就連之前不會做腹腔鏡手術的醫生都可以操作。

  達芬奇手術機器人的弊端:價格高於傳統手術

  目前,達芬奇機器人的技術和市場被國外製造廠商壟斷,價格稱得上是暴利。在國外,一臺達芬奇機器人只需花費100—150萬美元,然而賣到國內價格則高達2000萬人民幣,每年還需要花費高昂的機器維護費用。除此之外,機器人的機械臂是一種高值耗材,使用時是臨時安裝到機器人上面,每條機械臂使用10次後便不能繼續使用,機械臂的價格大概每條10萬人民幣。

  因此,達芬奇機器人輔助手術的價格,一般需要在傳統手術的基礎上加3萬元,這其中包括開機費以及手術過程中的實際耗材費,構成了達芬奇手術的基本價格體系。

  作為一項新興的醫療技術,達芬奇手術機器人有其不可忽視的過人之處,因此如果有能力承擔手術價格,選擇達芬奇機器人做減重該手術,也不失為一個安全又明智的選擇。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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