科室: 生殖調節計劃生育科 主任醫師 陳素文

  我們所說的宮外孕,一般指輸卵管妊娠,即受精卵種植在輸卵管,而非宮腔內。宮外孕手術後由於子宮壁受到血HCG(人絨毛膜促性腺激素)的影響需要6-8周進行修復,正常情況下,約1-2月可以月經復潮。
  月經是指伴隨卵巢週期性變化而出現的子宮內膜週期性脫落及出血(每月1次,常見週期28天左右);在雌激素及孕激素的調節下子宮內膜分為增殖期、分泌期、月經期(就是我們所說的月經那幾天,一般3-5天,它是孕酮和雌激素撤退的最後結果)。而血HCG能促進體內雄激素轉化為雌激素,同時刺激孕酮的形成,它在受孕後10-14天開始由胎盤絨毛膜的合體滋養層細胞分泌,當宮外孕患者予以手術治療時,體內血HCG水平急劇下降,大概需要2-4周可恢復至孕前水平,故一般情況下,術後第一次月經大概在術後1-2月。
  值得注意的是,對於宮外孕保守手術,如腹腔鏡下輸卵管開窗取胚術,術中難以徹底清除絨毛組織,術後殘餘滋養細胞有可能繼續生長,再次發生出血,引起腹痛等,稱為持續性宮外孕,這樣術後很長時間都不會月經復潮,故術後應密切動態監測血HCG水平,必要時及時給藥物化療(甲氨蝶呤MTX),如用藥後血HCG值下降,並連續3次陰性,症狀緩解或消失即可。
  綜上所述,正常情況下多在宮外孕手術後1-2個月來月經。但是保守手術的患者,不排除持續性宮外孕的可能,術後月經復潮的時間不定,需首先治療持續性宮外孕。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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