科室: 生殖調節計劃生育科 主任醫師 陳素文

  宮外孕,即受精卵在子宮體腔以外著床,我們常規說的宮外孕一般指輸卵管妊娠。對於有生育要求的育齡女性來說,當遇上宮外孕醫生建議切除患側輸卵管時,她們不禁要問,切除一側輸卵管,以後我還能生育寶寶嗎?答案是可以,懷孕的機率和備孕時間的長短主要與對側輸卵管有關。
  一個正常女性盆腔內有2條輸卵管,內側通過間質部與宮腔相通,外側通過傘端與兩側卵巢關聯。育齡女性每月都會經由卵巢排出卵子,數量1-2個,左右兩側卵巢交替排卵,排出的卵子由輸卵管傘端獲取,通過性行為與男性精子在輸卵管相遇稱為受精卵,即懷孕。
  當宮外孕患者切除一側輸卵管,只要對側輸卵管功能及形態正常,且卵巢及子宮腔無異常,理論上患者是可以受孕生育健康寶寶的,只是懷孕的機率較有雙側輸卵管的女性相對降低,備孕時間相對延長。如果對側輸卵管功能或形態異常,如輸卵管積水,盆腔炎或結核分枝桿菌感染使管內粘連狹窄,或者管外粘連扭轉,導致卵子無法與精子相遇,或相遇後受精卵無法正常移動至宮腔內著床。此情況下,宮外孕患者切除一側輸卵管後,如不改善對側輸卵管的條件,則很大程度上無法生育,或者再次宮外孕的機率明顯上升。目前在臨床上,可以通過相關醫療技術改善輸卵管條件,使患者生育的機率大大提升,如腹腔鏡下輸卵管粘連分離、成形、再通術等,即微創手術,這種方式手術創口小,恢復快,治療效果好,費用相對經濟。對於有些患者,宮外孕切除一側輸卵管,對側輸卵管正常,但卵巢不排卵或排卵少,如多囊卵巢綜合徵;或子宮腔異常,如子宮內膜太薄導致受精卵不易著床,或早期流產,可以通過藥物調節體內激素水平達到治療效果。如上訴方式均不成功,我們可以利用輔助生殖技術,如IVF-ET(試管嬰兒),目前臨床上這種技術已相對成熟,受眾較廣,費用較過往大大下降。

  綜上所述,宮外孕患者切除一側輸卵管之後,若對側輸卵管正常,且卵巢及子宮無異常,可以再生育。但受孕機率較雙側輸卵管者降低,備孕時間延長。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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