水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發生在嬰幼兒和學齡前兒童,以1~5歲小兒多見,傳染性極強,接觸者約90%發病,容易造成流行。臨床以發熱、面板和黏膜成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵,皮疹呈向心性分佈,主要發生在胸、腹、背部。
水痘患兒需要隔離,所以,科學的家庭護理就顯得尤為重要。
1、隔離和消毒:由於水痘的傳染性很強,一旦發現水痘患兒,應立即隔離至皮疹全部結痂變幹。在家中最好讓孩子單獨居住一個房間,不要多人一起參與護理,以免將病毒傳染給他人。生活用品單獨使用,碗筷、杯子、盤子煮沸30分鐘,可起到消毒作用,被褥、玩具、文具可在陽光下暴晒4~6小時,臉盆、毛巾、手絹等,每天用開水燙1~3次。
2、面板的護理:患水痘後面板會特別癢,若患兒難以忍受用手抓撓,極容易抓破面板引起感染,嚴重者可留下永久性瘢痕。因此,應剪短患兒的指甲,常用溫開水洗手。必要時把孩子的雙手用布包裹或固定起來。寶寶的被褥要勤晒,衣服要清潔寬大,防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子,而造成過熱引起疹子發癢。此外,面板瘙癢可用含0.25%冰片的爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液區域性塗擦,皰疹破裂後可塗龍膽或抗生素軟膏。需要注意的是,水痘患兒應避免使用地塞米松等激素類藥物,否則會造成病情加重。
3、發熱護理:對發熱達到39℃以上的患兒,可採取頭部冷敷,或用34℃的溫水擦浴20分鐘~30分鐘。若患兒出現咳嗽、呼吸困難、呼吸急促,提示水痘肺炎。如煩躁、意識不清、驚厥,提示水痘腦炎。如發現上述併發症,應及時送醫院治療。
4、飲食調護:水痘患兒由於發熱和疾病本身的影響,機體的消耗增加,因此需要食用清淡富含營養的飲食,如綠豆湯、牛奶、豆漿、小麥湯、粥、面片、龍鬚雞蛋麵等,忌吃油膩、姜、辣椒等刺激性食物。
如果發現寶寶高熱不退,咳嗽咳痰,喘息或嘔吐,頭痛,煩躁不安、嗜睡,或者患兒出現膿包、膿腫、蜂窩織炎、膿毒症時,應及時找醫生診治。
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