科室: 婦科 主任醫師 王悅

  宮頸多發囊腫,又叫納氏腺囊腫,醫學上稱為子宮頸腺囊腫,絕大多數情況下是子宮頸的生理性變化,通常不需特殊處理。
  女性子宮呈倒置的梨形,下方為宮頸部分,宮頸呈圓柱形,其頸管內被覆腺上皮,有形成的宮頸腺體分泌粘液,而宮頸暴露於陰道內部分呈圓形,表面由復層的鱗狀上皮覆蓋,表面光滑。而鱗狀上皮和腺上皮交界部位叫做鱗柱交接,而鱗柱交接隨著雌激素的升高向外(陰道部)遷移,導致宮頸管的腺上皮暴露於陰道內,由於陰道呈酸性,腺上皮會逐漸鱗化,叫做鱗狀上皮化生,在化生過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞,導致腺體內的粘液分泌物瀦留,形成囊腫。此外,宮頸區域性損傷、宮頸慢性炎症也可導致宮頸腺管口狹窄,形成宮頸腺囊腫。這些腺囊腫就是宮頸囊腫。
  如果行婦科檢查,在陰道窺器暴露宮頸用肉眼觀察,或用陰道指診觸控宮頸,淺表的宮頸囊腫表現為宮頸表面突出單個或多個青白色小囊泡,容易診斷;而深部的囊腫可通過陰道超聲檢查,宮頸表面無異常,表現為宮頸肥大,B超提示為宮頸多發無回聲。由於宮頸囊腫絕大多數為生理性變化所致,通常不需特殊治療。但較大的囊腫如果脫出宮頸口形成息肉狀與息肉難以鑑別時,需要手術切除。此外,有報道巨大的宮頸囊腫阻塞宮頸口,甚至導致生產時阻塞胎頭分娩,可刺破囊腫或切除囊腫治療。

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