科室: 產科 主任醫師 劉浩

  葉酸,又稱維生素B9,是一種水溶性維生素,因為最初是從菠菜葉中提取出來的,所以稱為“葉酸”。陰道褐色分泌物是孕早期胚胎或胎兒發育異常的一種表現(如死胎、流產),受到多方面不利因素影響,葉酸缺乏只是其中一方面。
  葉酸對蛋白質、核酸的合成及各種氨基酸的代謝起到重要作用。如在孕早期(多在孕8-9周)嚴重不足,會降低同型半胱氨酸代謝,高濃度的同型半胱氨酸可能造成胎盤血管損害,影響胎盤對胎兒的血液供應,引起死胎、流產,可表現為陰道褐色分泌物。
  葉酸能預防神經系統缺陷(主要有無腦兒、脊柱裂和腦膨出),腫瘤及心血管疾病。從備孕期至孕3個月補充葉酸,可有效預防神經系統畸形,但在妊娠中晚期,胎兒DNA合成,胎盤,母體組織和紅細胞增加都對葉酸需要量大大增加,如缺乏會增加貧血、高血壓風險,建議整個孕期都補充葉酸。
  葉酸在體內不能合成,只能外源性攝入,如深綠色蔬菜、柑橘類水果、豆類、堅果類及動物肝臟等均富含天然葉酸,但光靠食物攝入人體吸收不了那麼多,需要每日補充葉酸片,至少服用4周以後才能有效改善體內葉酸缺乏狀態,達到預防濃度(每日0.4mg需6-8周;每日0.8mg需4周),所以,補充葉酸應從備孕開始。
  孕早期葉酸缺乏使流產、死胎、神經系統缺陷等風險增大,孕中晚期葉酸缺乏使貧血、高血壓等風險增大,故建議從孕前3月開始補充葉酸,每日0.4-0.8mg,持續至整個孕期,建議備孕期準爸爸也服用葉酸提高精子,降低流產風險。

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