科室: 兒科 副主任醫師 王君

  生活中,孩子難免會肚子痛。小孩肚子痛是怎麼回事呢?瞭解孩子肚子痛的各種可能病因,有助於及時採取措施加以診治。
  1、腸痙攣:這是小孩肚子痛最可能的原因。在醫院小兒外科門診,孩子肚子痛絕大多數是小兒腸痙攣(腸子抽筋)造成的。造成腸痙攣的主要原因為生長痛或吃得不合適。這時孩子沒有一定的壓痛點,能吃能喝,精神挺好。
  2、蛔蟲病:蟲的幼蟲在小腸發育為成蟲後,對小腸有毒性作用和機械刺激作用,使人發生腹痛、腹瀉、消化不良等症狀。當成蟲的數目多達數十條或數百條時,蟲體可以互相扭結成團,引起腸梗阻。且蛔蟲有鑽孔習性,常鑽入闌尾、膽道引起闌尾炎和膽道蛔蟲症,從而出現腹痛。當環境改變或孩子發燒、腹瀉、飢餓以及吃刺激性食物時突然腹痛,孩子哭叫打滾、屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白,腹痛以肚臍周圍最為嚴重。有時腹痛能自行緩解甚至消失。每次疼痛發作數分鐘,這種疼痛可能隔天發作,也可能每天發作數次。
  3、腸炎:主要是以臍周為中心整個下腹部疼痛,伴有嘔吐、腹瀉,肚子摸起來軟軟的,沒有固定的壓痛點。腸炎一般是吃了不潔的飲食造成的。日常生活中注意飲食衛生即可。
  4、急性闌尾炎:主要是右下腹疼痛,2、3歲的孩子有肚子痛,並且有明顯的肚子脹,伴有嘔吐,全腹都有壓痛,不讓摸,可能發燒38度多。2、3歲的孩子更應該重視,因為很容易造成穿孔,成為腹膜炎。10歲以上的孩子患闌尾炎開始是上腹部痛,幾個小時之後轉移到右下腹痛,有的孩子伴有噁心、嘔吐,右下腹有很明顯的壓痛點,不讓摸。

  5、嵌頓疝:由於小兒哭泣、咳嗽、大笑、打噴嚏、用力(比如解大便時)等原因引起腹壓增加,從而使腸子進入腹股溝或陰囊進而造成腹痛。孩子陣發性哭鬧、腹痛、腹脹和嘔吐,在站立或用力排便時腹股溝內側出現一腫脹物,或僅表現為一側陰囊增大。
  6、急性腸繫膜淋巴結炎:細菌通過胃腸道破裂的腸黏膜進入乳糜管,使腸繫膜淋巴結炎性增大;由於炎性滲出液刺激,出現發熱、腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉等臨床症狀。往往先有發熱、後有腹痛。腹痛的部位可能是瀰漫的,或因發炎的淋巴結位置而有不同,但以右下腹最多見。腹痛部位易變,腹痛強度也易變。
大多發生於過敏體質的孩子中。往往與孩子進食魚、蝦、蛋類等具有過敏原的食物有關,常在皮膚髮生風疹瘙癢的同時出現臍周痛,同時伴有嘔吐、腹瀉。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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