結合年齡,如果是絕經後女性,子宮內膜過厚建議刮宮,明確診斷;如果育齡期女性可以先通過藥物讓內膜脫落之後定期隨診彩超,如果反覆出現內膜很厚的情況建議刮宮明確內膜是否有病變存在。
子宮內膜隨著月經週期出現規律的變化,在不同的月經週期中內膜厚度也是動態變化的,主要是由於激素的影響。在月經剛乾淨的時候子宮內膜是最薄的,之後逐漸增厚到排卵期左右達到8mm左右,一直到來月經之間可以增厚到14-16mm(存在個體差異)。正常情況下年輕女性如果只是單純子宮內膜增厚而不伴有異常陰道流血、沒有家族遺傳病史(如內膜癌、卵巢癌以及乳腺癌)、沒有服用可能引起內膜病變的藥物(如他莫昔芬等),內膜病變的概率一般不大,可以暫時保守觀察再複查。但是對於絕經後的女性就應該十分謹慎了,彩超提示子宮內膜厚度超過4-5mm,即便沒有伴隨症狀也應該積極行刮宮術或者宮腔鏡下探查術。
子宮內膜增厚,需要結合自身症狀以及年齡來判斷是否需要行刮宮術。
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