諾氟沙星為氟喹諾酮類抗菌藥，影響軟骨發育，孕婦及哺乳期婦女慎用，也不適宜於18歲以下的小兒及青少年。該藥物使用過程中，胃腸道反應較為常見，可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、噁心或嘔吐，一般不需停藥，可逐漸自行消退，但有胃潰瘍病史的患者需慎用。部分患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低，多屬輕度，停藥後可恢復正常。少數患者可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠及周圍神經刺激症狀，四肢面板有針扎感，或有輕微的灼熱感，加用維生素B1和B2可減輕。過敏反應如皮疹、面板瘙癢，偶可發生滲出性多性紅斑及血管神經性水腫。少數患者有光敏反應。偶可發生：癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識障礙、幻覺、震顫。大劑量可致結晶尿，偶見血尿。
目前大腸埃希菌對諾氟沙星耐藥者多見，應在給藥前留取尿標本培養，參考細菌藥敏結果調整用藥。
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