便祕，不知從何時起困擾著很多人。一個門診日要接待數名或十數名，表現各不同。有數天不排便的，有排便乾燥不順暢的，有便意濃濃而排不出的，更有腹脹腹痛難忍輾轉不安面色蒼白的----等等。此時查體，均有不同程度的下腹壓痛，以左下腹為主，重者可觸及條索狀質硬包塊，好多“祕友”也最擔心這所謂的包塊，怕有新生物出現。肛門指診就可想而知了。不同年齡段中均有“祕友”出現，但以中老年人居多。自行治療方案各異。比如：有吃香膠的，有喝蜂蜜的，有外用開塞露（一種灌腸通便藥物）的，有內服導瀉藥的，還有間斷來醫院洗腸的，種種。可真的少有通過主副食調節的。看看大家周圍的環境，是否也有同類情況發生？所以，我想在此談一談便祕的內涵了。
便祕的定義：糞便在結腸記憶體貯的時間過長，所含水分被吸收（結腸主要功能是吸收水分），糞便乾燥，不能順利排出，正常排便頻率消失，間隔48小時不能排便（不包括48小時規律排便一次者）。正常排便需要腸內容物以正常速度通過腸道各段,及時抵達直腸,並能刺激直腸、肛門,引起排便反射,排便時盆底肌群協調活動,完成排便。以上任何一個環節的故障,均可能引起便祕。
那麼引起便祕的原因有哪些？請看：(1)腸管器質性病變如腫瘤、炎症或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻;(2)直腸、肛門病變:直腸內脫垂、痔瘡、直腸前膨出、恥骨直腸肌肥厚、恥直分離、盆底病等;(3)內分泌或代謝性疾病:糖尿病腸病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等;(4)神經系統疾病:如中樞性腦部疾患、腦卒中、多發硬化、脊髓損傷以及周圍神經病變;(5)腸管平滑肌或神經元性病變;(6)結腸神經肌肉病變:假性腸梗阻、先天性巨結腸、巨直腸等;(7)神經心理障礙;(8)藥物性因素:鋁抗酸劑、鐵劑、阿片類藥、抗抑鬱藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥。分析上述原因，我們可將便祕分為兩大型別（一）慢傳輸型便祕。即結腸直腸傳輸功能障礙引起。表現為無便意、排便困難、糞質堅硬。（二）出口梗阻型便祕。指肛門、直腸結構異常導致的直腸內外擴約肌失調及排便功能障礙引起。表現為便便費力，肛門墜脹感，排便不盡感，排便量少，質地較硬或成形軟便。
便祕有什麼不良後果呢？除了生理上的不適感帶來的痛苦，嚴重影響了現代人的生活質量外，且在結腸癌、肝性腦病、乳 腺疾病、早老性痴呆等疾病的發生中有重要作用；在急性心肌梗死、腦血管意外等病症中，便祕可導致生命意外；部分便祕和肛腸疾病有密切的關係,如痔、肛裂等。因此,早期預防和合理治療便祕將會大大減輕便祕帶來的嚴重後果和社會負擔。
看到這裡，你也許會說，說了這麼多，到底怎麼治療啊？是的，怎樣才能作到“便”而不“祕”？在醫學治療原則中重點談到了非手術治療。這一點，也是我們的中心話題。保守治療方法：（1）多食纖維素性食物。（2）養成定時排便的習慣。（3）必要是輔助瀉劑或灌腸。三點中，營養治療，是否成了重中之重？不言而喻。膳食纖維本身不能被消化吸收，且具有吸水性，從兩個方面增大了糞便體積，刺激腸蠕動，縮短糞便在腸道的時間，減少了結腸本身對糞便中水份的吸收，因而起到了防治便祕的作用。中國有句俗語：是藥三分毒，深入淺出的道出了藥物的副作用，這就決定了營養治療便祕的主導地位。看來，瞭解一些食物中膳食纖維含量是必要的。現將部分每100克食物（可食部）所食膳食纖維量（克）介紹如下，以供“祕友”食療時參考。
穀類：麩皮31.3 莜麥面15.3 蕎麥6.5 玉米6.4 麥片5.3 玉米糝3.6 標準小麥粉2.1 大米0.4
豆類:蠶豆(去皮)56.4 黃豆15.5 赤小豆7.7 毛豆4.0 豆角2.1
蔬菜類:春筍2.8 青椒2.1 蒜苗1.8 菠菜1.7 甘薯(紅心)1.6 韭菜1.4 苦瓜1.4 菜花1.2
食用菌類:香菇(幹)31.6 銀耳30.9 木耳29.2 金針蘑2.7
水果及堅果類:杏仁19.2 松子仁10 花生(炒)6.3 棗(幹)6.2 核桃4.3 獼猴桃2.6 梨2.0 芒果1.3
另外,多飲水,使腸道保持足夠水分；多食富含B族維生素食物，可改善腸道神經傳導，均利於排便。但是，膳食纖維不是適合所有便祕。上文提到的出口梗阻型便祕，則要進食低膳食纖維低渣飲食，適當增加脂肪攝入量，脂肪酸促進腸蠕動，但不宜過多，以每天小於100克為宜。
不論採取哪種方式治療，治療期間均要禁酒，禁辣。
願每個朋友都來愛惜自已的腸道！暢暢快快生活每一天！
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。