兒童癲癇的藥物治療分為傳統抗癲癇藥和新抗癲癇藥。傳統抗癲癇藥主要包括苯巴比妥、丙戊酸、卡馬西平、苯妥英鈉、氯硝西泮等，新抗癲癇藥主要是指20世紀90年代後上市的藥物，目前我國常用的新抗癲癇藥包括拉莫三嗪、左乙拉西坦、奧卡西平、託吡酯、唑尼沙胺等。
兒童癲癇的藥物治療既要遵循總的治療原則，又要考慮個體化差異。選擇治療藥物時，應充分考慮每個癲癇患兒的特點，如病因、癲癇型別、共患病情況及家庭因素等，且在用藥期間需遵循一定的用藥原則，以達到更好的效果，具體如下：
1、首先根據癲癇型別選藥，若不能確診，可根據發作型別選擇藥物；
2、首先可用單藥治療，如果需要停藥，應緩慢停藥，減停藥過程一般要求3-6個月以上，如果需要替換藥物，也應逐漸過渡；
3、用藥療程要長，一般需要治療至少連續2年不發作，且腦電圖癲癇樣放電完全或者基本消失，才能開始逐漸減藥；
4、在整個治療過程中均應定期隨訪，以防出現不良反應，如過敏、肝功能損傷等。
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