科室: 生殖中心 主任醫師 李媛

  在生殖中心,總能看見女性朋友們排隊等候做超聲監測排卵,做完監測後與醫生交流時,有一些女性朋友會問道:“醫生,我排卵後不用吃黃體酮嗎?我看我前面那個人你就讓她吃了。”

  那麼,排卵後你到底要不要吃黃體酮呢?

  經常看我們訂閱號的朋友們,想必對於女性月經和排卵這件事兒特別熟悉了。女性月經週期分為月經期、卵泡期和黃體期。黃體期是排卵後到月經前的這段時間,黃體是卵泡排卵後殘留在卵巢內的細胞在促黃體素(LH)的作用下轉化形成的,分泌孕激素和雌激素。孕激素之所很重要,是因為它使子宮內膜從增殖期轉化為分泌期,即使子宮內膜發育與胚胎髮育同步,變得適合胚胎著床。如果黃體功能不足(孕激素分泌不足),則影響子宮內膜的轉化,進而影響胚胎種植。胚胎順利著床後,分泌人絨毛膜促性腺激素(hCG),使月經黃體轉化為妊娠黃體,繼續分泌孕激素支援妊娠。

  排卵後要不要吃黃體酮就看自身的黃體功能是否健全,能否分泌足夠的孕激素。

  監測排卵過程中,根據具體情況,我們會在排卵期測定體內雌激素、孕激素和LH水平,其中雌激素水平結合卵泡直徑、LH和孕激素在一定程度上可以輔助評估卵泡質量,如果卵泡質量欠佳,排卵後形成的黃體可能功能不足,故可以考慮在排卵後補充黃體酮;如果沒有懷上,後續可以考慮促排卵治療。如果卵泡質量較好,則不需要再額外補充黃體酮,充分相信自己的黃體功能就行了。而在促排卵過程中,使用的促排卵藥或多或少可能損傷黃體功能,故在排卵後也建議補充黃體酮。

  如果不做排卵監測,該如何判斷是否需要補充黃體酮呢?

  黃體功能不全的女性往往表現為月經週期縮短,不容易懷孕或懷孕後容易出現早期妊娠流產。如果您有這些表現,可以考慮就診進一步檢查,明確這些情況是否與黃體功能不全有關,再進一步治療。

  您如果有生育要求,通過閱讀上述文章,應該大致明白自己排卵後是否需要補充黃體酮了吧。如果您沒有生育要求,雖然月經週期規律,但是月經淋漓不盡、月經量過多等,排卵後吃上黃體酮也是治療方法之一。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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